Neurology：阿尔茨海默亚型与临床认知衰退速率
2017-10-27 zhangfan MedSci原创
Tau蛋白神经病变导致的阿尔茨海默亚型可以通过MRI检测，不同亚型患者认知衰退的程度以及速率存在差异，同时海马-皮质体积是可量化、快速的认知衰退速度预测指标
近日研究人员考察了阿尔茨海默患者皮质和海马MRI测量体积变化与临床认知衰退速率之间的关系。
研究招募了淀粉样蛋白阳性AD患者，进行阿尔茨海默病神经影像学研究。参与者基线(n = 229)以及2年后(n = 100)进行MRI扫描。根据tau蛋白病理确定患者AD亚型，包括海马萎缩型[HpSpMRI]、边缘主导型[LPMRI]以及经典AD[tADMRI]，利用连续回归和分类模型考察海马-皮质体积比(HV：CTV)与临床认知变化率之间的关系。
18F-PET以及基线执行能力评估显示，HpSpMRI组患者存在显著的AD样代谢减退，其他临床差异组间不显著。根据阿尔茨海默病13项评估（Adas-Cog13），简易精神状态检查表（MMSE）、功能评估问卷、MMSE以及临床痴呆评估（CDR-SB）等手段测定的临床认知衰退结果，HpSpMRI组临床认知衰退的速度显著快于其他两组。HV/CTV比值增大与CDR-SB， MMSE以及 ADAS-Cog13得分降低相关，皮质萎缩较海马萎缩对认知的影响更为显著。
Tau蛋白神经病变导致的阿尔茨海默亚型可以通过MRI检测，不同亚型患者认知衰退的程度以及速率存在差异，同时海马-皮质体积是可量化、快速的认知衰退速度预测指标。
原始出处：
Shannon L et al. Alzheimer disease brain atrophy subtypes are associated with cognition and rate of decline. Neurology. October 25，2017.
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