The Lancet：空气污染增加心衰发病风险
2013-07-24 蓉蓉 丁香园
空气污染与心肌梗死存在一定的相关性，但是其对心衰的影响目前还不甚明确。来自英国爱丁堡大学的Anoop S V Shah等对既往研究进行了系统回顾和meta分析，以评估空气污染与失代偿性心力衰竭入院率和死亡率之间的关系。结果显示，空气污染与心力衰竭住院率和死亡率之间具有密切相关性。该研究结果在线发表于The Lancet 7月的最新期刊上。 研究通过5个数据库对既往研究进行检索，以探讨一氧化碳、二
空气污染与心肌梗死存在一定的相关性，但是其对心衰的影响目前还不甚明确。来自英国爱丁堡大学的Anoop S V Shah等对既往研究进行了系统回顾和meta分析，以评估空气污染与失代偿性心力衰竭入院率和死亡率之间的关系。结果显示，空气污染与心力衰竭住院率和死亡率之间具有密切相关性。该研究结果在线发表于The Lancet 7月的最新期刊上。
研究通过5个数据库对既往研究进行检索，以探讨一氧化碳、二氧化硫、二氧化氮和臭氧等气体，以及微粒物质（直径小于2.5μm[PM2.5]或直径小于10μm [PM10]）等空气污染物质与心衰住院风险和心衰死亡风险之间所存在的联系。研究采用随机效应模型对每一种污染物质与心衰总体发生风险之间的联系加以分析。
研究共检索了1146篇文章，对其中195篇进行了较为深入的研究，并对35篇符合入组标准的文章进行了分析。结果显示，心衰住院风险和死亡风险与一氧化碳、二氧化硫、一氧化氮气体浓度的增加相关，但与臭氧浓度无明显相关性。颗粒物质PM2.5、PM10浓度的增加也与心衰住院风险和死亡风险相关。
研究结果还表明，暴露于空气污染中的时间长短，与心衰所引起的住院和死亡风险具有很强的相关性。暴露时间越长，PM2.5的持续作用影响越大。研究者估计，在美国PM2.5平均降低3.9μg/m3，就能预防7978例因心衰造成的住院病例，每年可节约三千多万美金。
空气污染与心衰住院风险和死亡风险之间有着密切的联系。尽管我们仍需更多来自发展中国家的研究来证实上述结论，但空气污染因其对心血管疾病，以及因健康问题带来的经济后果的影响，已成为全球性的公共卫生议题，并应做为全球卫生政策的长久性目标加以解决。
Shah AS, Langrish JP, Nair H, McAllister DA, Hunter AL, Donaldson K, Newby DE, Mills NL.Global association of air pollution and heart failure: a systematic review and meta-analysis.Lancet. 2013 Jul 9. doi:pii: S0140-6736(13)60898-3. 10.1016/S0140-6736(13)60898-3. [Epub ahead of print]PMID:23849322
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