JEADV:接受β受体阻滞剂治疗的高血压患者新发银屑病的风险研究

2021-10-21 医路坦克 MedSci原创

已知β-受体阻滞剂(BB)可以诱导或加重银屑病。然而,之前的流行病学研究报道了相互矛盾的结果,但该研究表明,在临床实践中,没有必要仅仅为了避免新发的银屑病而避免BB。

       已知β-受体阻滞剂(BB)可以诱导或加重银屑病。然而,之前的流行病学研究报道了相互矛盾的结果,考虑到银屑病与高血压之间的相关性,重要的是要确定BB是否可以影响银屑病的发展,同时为银屑病高危患者选择抗高血压药物提供指导.

       该文旨在评估BB使用与高血压患者新生银屑病发展之间的关系,排除了诊断为高血压前诊断为银屑病的患者。BB暴露组包括最初用BB治疗至少连续90天的高血压患者。主要和次要终点分别是在BB开始一年或两年内发生新发银屑病。使用卡方检验和逻辑回归分析估计银屑病的风险。总共包括105529名从未被诊断患有银屑病的高血压患者。其中,2905名患者在研究期间发生银屑病。发生牛皮癣的组中,目前或以前吸烟或体重指数显着较高的患者比例≥ 18.5. 牛皮癣组糖尿病和高脂血症的合并症显着增高。

       总共有17,768名患者在BB暴露组,80,772名患者在BB非暴露组。在BB暴露组中,36例(0.2%)和75例(0.4%)患者在BB治疗后的第一年和头两年分别发生了新生银屑病。这与BB非暴露组没有显著差异(分别为P=0.77和P=0.96)。Logistic回归分析显示,BB接触组新发银屑病的发病几率无明显增加。(优势比[OR],0.95;95%可信区间[CI],0.61-1.48)在考虑性别、年龄、吸烟史、肥胖和合并症的倾向得分匹配人群中的附加分析显示,结果一致(OR,1.00;95%CI,0.60-1.67)。

       该研究显示是否使用BB的银屑病发病率没有显著差异,因为银屑病与血管疾病有关,在心血管疾病中,BB是常规治疗的。虽然还需要在其他人群中进行更大规模的研究来验证该结论,但该结果表明,在临床实践中,没有必要仅仅为了避免新发的银屑病而避免BB。

 

文献来源:Kim YE,  Cho Y,  Jo SJ,Risk of de novo psoriasis in hypertension patients initially treated with beta-blockers: Nationwide-population based cohort study in Korea.J Eur Acad Dermatol Venereol 2021 Oct 09;

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