BMJ:运动能增加孕期戒烟成功率吗?

2015-05-18 MedSci MedSci原创

近期Ussher M等人对2009年4月到2014年1日年间英国13家医院进行了一项平行的随机对照多中心试验,探究运动/身体活动对孕期戒烟的有效性。该研究纳入了789名、年龄16-50岁、妊娠10-24周吸烟孕妇,每日至少吸烟一根,纳入研究对其随机分组(1:1)后准备开始戒烟。干预开始于目标戒烟日期的前一周,参与者被随机分到6周期的行为支持戒烟(对照组),或者这种支持基础上加上14期监督跑步机锻炼

孕期吸烟易致胎儿畸形

近期Ussher M等人对2009年4月到2014年1日年间英国13家医院进行了一项平行的随机对照多中心试验,探究运动/身体活动对孕期戒烟的有效性。

该研究纳入了789名、年龄16-50岁、妊娠10-24周吸烟孕妇,每日至少吸烟一根,纳入研究对其随机分组(1:1)后准备开始戒烟。干预开始于目标戒烟日期的前一周,参与者被随机分到6周期的行为支持戒烟(对照组),或者这种支持基础上加上14期监督跑步机锻炼和运动咨询。研究者对785名进行了意向治疗分析(ITT),其中392名为运动组。主要结局指标是从戒烟日开始到妊娠结束继续戒烟情况或戒烟率,参与者通过呼出一氧化碳或唾液可替宁的水平验证有没有吸烟。对依从性的评估选择了自我报道运动强度形式,也有11.5%(n=90)的参与者通过仪器测定其运动情况。

研究结果显示,在妊娠结束后运动组和对照组在持续戒烟率的方面没有显著的统计学差异(8% v 6%; OR 1.21, 95% CI 0.70 to 2.10)。从戒烟开始一周、四周以及六周,运动组自我报道的每周运动时间(分钟)均高于对照组,分别高出40% (95% CI 13% to 73%)、34% (6% to 69%)和 46% (12% to 91%)。通过仪器记录数据发现两组间的运动水平并没有显著差异。研究期间运动组参与者参加了平均四次治疗,而对照组该数据为三次。除了对照组剖宫产多于运动组(29% v 21%, P=0.023),不良事件和妊娠结局两组之间差别无统计学意义。

研究结果表明,孕期在戒烟行为支持基础上增加运动干预,并没有增加妊娠结束时的戒烟率。虽然孕期运动对戒烟几乎没有好处,但是仍然有益于大众健康。

原始出处:

Ussher M, Lewis S, Aveyard P, et al. Physical activity for smoking cessation in pregnancy: randomised controlled trial. BMJ. 2015. 350: h2145.

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