JAHA：先天性心脏病婴儿早期动脉粥样硬化疾病风险如何？
2022-11-14 MedSci原创 MedSci原创
在先天性心脏病手术修复婴儿队列中，主动脉内膜-中层厚度在前3个月显著增加。妊娠期时间延长与3个月时主动脉内膜-中层厚度降低相关。
主动脉内膜-中层厚度测量是临床前动脉粥样硬化已知的指标。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员的目的是描述接受心脏手术的一岁以上先天性心脏病婴儿的主动脉内膜-中层厚度，并探讨其与体外循环、生长速度和左侧流出道梗阻诊断之间的关系。
这项前瞻性队列研究测量了接受心脏手术的先天性心脏病新生儿术前、3个月和1岁时平均和最大主动脉内膜-中层厚度。
该研究纳入了24名中位妊娠期为39周、中位出生体重为3184克的婴儿。16例(67%)患儿左侧流出道梗阻。妊娠期与基线平均主动脉内膜-中层厚度呈负相关(β=−0.027,P=0.018)，与基线至3个月间平均和最大主动脉内膜-中层厚度增加百分比呈正相关(β=17%， P=0.027和β=15%， P=0.023)。
左侧流出道梗塞的存在与基线至1年间平均和最大主动脉内膜-中层厚度的增加显著相关(平均主动脉内膜-中层厚度变化:β=34%， P=0.017，最大主动脉内膜-中层厚度变化β=43%， P=0.001)。左侧流出道梗阻和非左侧流出道梗阻的亚组随时间的推移均有显著变化(P=0.001和P<0.001)，但两亚组之间的变化趋势无统计学差异(P=0.21)。生长速度和体外循环与一岁内主动脉内膜-中层厚度的基线或变化无关。
由此可见，在先天性心脏病手术修复婴儿队列中，主动脉内膜-中层厚度在前3个月显著增加。妊娠期时间延长与3个月时主动脉内膜-中层厚度降低相关。生长速度和体外循环与第一年的主动脉内膜-中层厚度变化无关。左侧流出道梗阻与主动脉内膜-中层厚度增加的趋势相关。
原始出处：
Ahmed Moustafa,et al.Infants With Congenital Heart Disease at Risk of Early Atherosclerotic Disease.JAHA.2022.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.122.025772
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