风湿病的艺术史（2）

那些艺术家画过的风湿病——许多画家曾经在其作品中描绘过风湿性疾病。让我们按照时间顺序来一一欣赏。（相关阅读：风湿病的艺术史）

公元200-650年到公元1200年

中世纪的欧洲因循守旧，艺术和科学必需严格遵从教堂或君主的审批，几乎没有任何建树。在中世纪，人们相信宇宙围绕地球旋转，既没有免费教育，也没有文艺演出。但这段时间仍有数种艺术值得关注，它们发生在这个时期的美洲。

有一件隶属于公元200-650年的墨西哥古韦拉克鲁斯文化的等身大粘土雕塑，其拇指的指间关节膨大，再现了Heberden结节的形态。另一件来自于墨西哥哈里斯克州的男性雕塑(公元前300年-公元200年)表现了一张忍受痛苦的脸，而造成这一痛楚的原因可能是其右胫骨的脊髓炎、骨折或者肿瘤。

一千余年前粘土雕塑的Heberden结节。Heberden结节是骨关节炎的临床特征，表现为远端指间关节的骨性增生。

公元1400-1500年

在宇宙中，在神和人前占有一席之地——这种强烈的愿望使杰出的文人和诗人(如阿里盖利·但丁、乔瓦尼·薄伽丘、弗朗西斯克·彼特拉克等)层出不穷，而他们改变了西方的意识形态。从14世纪到15世纪，无法遏制的激情喷薄而出，创造了历史上最为重要的艺术运动：文艺复兴。在这一时期，世界史无前例的收获了一系列伟人。人类突破了中世纪枷锁的束缚，通过严格的解剖和数学知识(透视)在艺术中重现人体。

正是在此时，风湿病的形象如屈曲指(先天性近端指间关节固定屈曲变形及掌指关节、远端指间关节过伸，常见于第五指)出现在迪里克·鲍茨(1415-1475)和他儿子的《最后的晚餐》、《圣母玛利亚》和《圣母升天图》等画作中。但是这种畸形并未出现在同时期或之后的其他艺术家的作品之中。

老迪里克·鲍茨(Dieric Bouts the Elder，1415年至1475年)，早期尼德兰画派人物，哥特复兴的创始人。他发扬了文艺复兴时期荷兰北部的绘画特点，作品影响了当时的整个欧洲。这幅《最后的晚餐》不是达芬奇更有名的那幅，其绘制时间要早好几十年。屈曲指一词于1906年由Landouzy正式提出，用来描述先天性或发育中出现的1或2个第5指近指端关节的永久性屈曲挛缩，其他手指也可能受累，其治疗需手术矫正。