JCEM：普兰林肽而非利拉鲁肽可抑制1型糖尿病患者膳食刺激的胰高血糖素反应
2017-12-06 MedSci MedSci原创
众所周知餐后高血糖是1型糖尿病（T1D）目前面临的挑战之一，而这部分是由于餐后血浆胰高血糖素水平失调所致。近日在JCEM上发表的一篇文章则旨在研究3-4周普兰林肽或利拉鲁肽的治疗是否能通过抑制血浆胰高血糖素而有助于减缓T1D发生患者餐后高血糖。
众所周知餐后高血糖是1型糖尿病（T1D）目前面临的挑战之一，而这部分是由于餐后血浆胰高血糖素水平失调所致。近日在JCEM上发表的一篇文章则旨在研究3-4周普兰林肽或利拉鲁肽的治疗是否能通过抑制血浆胰高血糖素而有助于减缓T1D发生患者餐后高血糖。
在两平行研究中，受试者在普兰林肽（8例受试者年龄在20±岁， A1C 6.9±0.5%）或利拉鲁肽（10例受试者年龄在22±3岁， A1C 7.6±0.9%）治疗前和治疗3-4周之后接受无餐前胰岛素的混合膳食耐受实验（MMTTs）。
研究结果显示，与MMTT预处理反应相比，普兰林肽治疗降低了胰高血糖素增加的峰值，从32±16到23±12 pg/ml（P＜0.02）。除此之外，血浆胰高血糖素曲线下0-120分钟增量面积（胰高血糖素 iAUC0-120min）从1988±590降至737±577 pg/mL*min (p<0.001)，这是伴随着在膳食刺激血浆胰岛素增加曲线（胰高血糖素Iaug0-120min）中类似的减少，从预处理的11963±1424mg/dL*mi到治疗后的 2493±1854 mg/dL*min （p<0.01）。相反，利拉鲁肽的治疗对于血浆胰高血糖素及在MMTT中血糖反应并没有影响。
上述的研究结果表明普兰林肽的辅助治疗可能通过抑制血浆胰岛素的失调反应而成为有效减缓T1D患者餐后高血糖发生的手段。相反，利拉鲁肽的治疗并没有这种效果。
原始出处：
Alfonso Galderisi.et al.Pramlintide but not Liraglutide suppresses meal-stimulated glucagon responses in type 1 diabetes .J Clin Endocrinol Metab. 2017.
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