软组织钙化的影像学表现

软组织钙化的影像学表现

分类

1、营养不良性钙化

2、转移性钙化

3、钙质沉着

4、软骨钙质沉着症

5、滑膜软骨瘤病

一、营养不良性钙化

钙化发生在破坏或者退化的组织中，有非晶体钙质沉着。与代谢紊乱无关。大多数我们在影像学检查中看到的钙化是由于营养不良所产生的。占所有软组织内钙化的95-98%。

营养不良性钙化的诊断

记忆方法：VINDICATE (VINDAT)
V = Venous - Phlebolith 静脉石
I = Infection - Cysticercosis 感染-囊虫病
N = Neoplasm - Osteosarcoma 肿瘤-骨肉瘤
D = Drugs - Vitamin D overdose 药物-维生素D过量
A = Autoimmune - Dermatomyositis 自身免疫疾病-皮肌炎
T = Trauma - Hematoma, Heterotopic ossification 外伤-血肿 异位骨化

血管钙化vascular calcification

囊虫病cysticercosis

骨肉瘤osteosarcoma

维生素D增多症 Hypervitaminosis D

皮肌炎Dermatomyositis

血肿钙化Calcified hematoma

创伤性肌腱炎trauma and tendinitis

异位骨化Heterotopic ossification

二、转移性钙化

正常组织内的钙化。多与代谢紊乱有关，发生于可使某些磷酸钙成分增多的病例。发生于肾衰竭、甲状旁腺功能亢进，奶碱综合症等，可发生转移性钙化，表现为贯穿软组织的细小或弥漫性钙化。

继发于慢性神经病或者甲状旁腺功能亢进的肺内钙化

三、钙质沉着

皮肤、皮下组织或者深层结缔组织的钙化。与代谢紊乱无关。可能与胶原血管病有关。

三类：1、局限性钙质沉着；2、弥漫性钙质沉着；3、肿瘤性钙质沉着

局限性钙质沉着：硬皮病引发的皮下组织内的钙质沉着

弥漫性钙质沉着：皮肌炎导致的皮肤、皮下甚至肌组织内的钙质沉着

瘤样钙质沉着症

是一种经常在非洲人种中可见的一种相对少许紊乱。病因不明，组织学表现为特征性的密集的小钙化，纤维组织液体流动受限。病变生长缓慢，除非有神经的侵及很少引起疼痛。外科手术移除是治疗方法，不完全切除可导致复发。

瘤样钙质沉着症：一个59岁的黑人女性，左臀部疼痛

瘤样钙质沉着：老年女性手及手腕

四、软骨钙质沉着

二羟基焦磷酸钙晶体沉积症与软骨钙质沉着有关。

典型表现为关节透明软骨表面白线，脊柱的软组织也可发生。

软骨钙质沉着症

五、滑膜软骨病

侵及膝关节、髋关节和肩关节，单关节发生，滑膜结缔组织可发生化生，不常产生游离体，组织活检显示活性滑膜增殖。

滑膜软骨瘤病

滑膜软骨瘤病