ARD：已患有风湿病和肌肉骨骼疾病的儿童和青少年感染 SARS-CoV-2 的结果
2022-03-29 彼岸河边草 MedSci原创
大多数儿童和青少年没有因感染COVID-19住院，尽管患有严重全身性风湿性和肌肉骨骼疾病和肥胖的人更有可能住院。
目标：一些患有风湿性和肌肉骨骼疾病 (RMD) 的成年人发生COVID-19相关死亡的风险增加。排除COVID-19后儿童的多系统炎症综合征，儿童和青少年总体上不太容易出现严重的COVID-19，并且大多数经历了轻微或无症状的病程。但是，尚不清楚带有RMD 的儿童和青少年是否更有可能患有更严重的COVID-19。该分析旨在描述具有潜在RMD的儿童和青少年的COVID-19结局。
方法：使用欧洲风湿病协会联盟的COVID-19登记、儿童关节炎和风湿病研究联盟 (CARRA) 登记以及CARRA赞助的COVID-19全球儿科风湿病数据库，研究人员获得了有RMD的儿童和青少年的SARS- CoV-2感染（推定或确诊）数据。描述了患者特征和疾病严重程度，并调查了与 COVID-19 住院相关的因素。
结果：包括来自25个不同国家的607名患有RMD <19岁的儿童和青少年感染SARS-CoV-2，其中大多数患有幼年特发性关节炎（JIA；n=378；62%）。43名 (7%) 患者住院；其中三名患者死亡。与JIA相比，系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、血管炎或其他RMD（OR 4.3；95% CI 1.7-11）或自身炎症综合征（OR 3.0；95% CI 1.1-8.6）的诊断与住院治疗相关，肥胖也与住院相关（OR 4.0；95% CI 1.3-12）。在患有RMD的儿童和年轻人中，使用生物制剂（例如肿瘤坏死因子抑制剂）治疗似乎与更严重的 COVID-19 无关。
结论：这是迄今为止对伴有RMD的儿童和青少年中感染COVID-19的最主要调查。值得注意的是，大多数儿童和青少年没有因感染COVID-19住院，尽管患有严重全身性RMD和肥胖的人更有可能住院。
出处：Kearsley-Fleet L, Chang M, Lawson-Tovey S, et al. Outcomes of SARS-CoV-2 infection among children and young people with pre-existing rheumatic and musculoskeletal diseases. Annals of the Rheumatic Diseases Published Online First: 25 March 2022. doi: 10.1136/annrheumdis-2022-222241
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