Lancet Oncol：乳腺癌和肺癌患者全身抗癌治疗后30天死亡率研究
2016-09-07 Mechront 译 MedSci原创
目的：基于全身抗肿瘤治疗（SACT）数据集，评估英国接受SACT的乳腺癌和肺癌患者的30天死亡率。 方法：这项基于人口的研究，纳入了女性乳腺癌患者，以及肺癌患者（男性和女性），大于等于24岁，在2014年开始SACT，不管先前的治疗周期或治疗方式，也不管目前的疾病情况。我们计算了这些患者最近一次SACT周期后的30天死亡率。校正相关混杂因素，使用Logistic回归分析，探究患者、肿瘤或治疗
目的：基于全身抗肿瘤治疗（SACT）数据集，评估英国接受SACT的乳腺癌和肺癌患者的30天死亡率。
方法：这项基于人口的研究，纳入了女性乳腺癌患者，以及肺癌患者（男性和女性），大于等于24岁，在2014年开始SACT，不管先前的治疗周期或治疗方式，也不管目前的疾病情况。我们计算了这些患者最近一次SACT周期后的30天死亡率。校正相关混杂因素，使用Logistic回归分析，探究患者、肿瘤或治疗相关因素是否与30天死亡率有关。
结果：共纳入了23228例乳腺癌和9634例非小细胞肺癌（NSCLC）患者。不管是乳腺癌还是NSCLC患者，进行根治性治疗后的30天死亡率随着年龄在增加；但是姑息SACT治疗后的30天死亡率却随着年龄在降低（乳腺癌根治：OR 1.085, 99% CI 1.040–1.132; p<0.0001; NSCLC根治: 1.045, 1.013–1.079; p=0.00033;乳腺癌姑息：0.987, 0.977–0.996; p=0.00034; NSCLC姑息：0.987, 0.976–0.998; p=0.0015 ）。首次进行根治性或姑息SACT vs 既往行过治疗的患者，30天死亡率更高（乳腺癌姑息：OR 2.326 99% CI 1.634–3.312; p<0.0001; NSCLC根治：3.371, 1.554–7.316; p<0.0001; NSCLC姑息：2.667, 2.109–3.373; p<0.0001）；一般状况差 vs 一般状况良好的患者，30天死亡率更高（乳腺癌根治：6.057, 1.333–27.513; p=0.0021; 乳腺癌姑息：6.241, 4.180–9.319; p<0.0001; NSCLC姑息：3.384, 2.276–5.032; p<0.0001）。
结论：研究发现了与乳腺癌和肺癌患者早期死亡率风险相关的几个危险因素；医护人员应在认识到这些危险因素的前提下进行综合的临床决策。
原始出处：
Michael Wallington,et al.30-day mortality after systemic anticancer treatment for breast and lung cancer in England: a population-based, observational study.The Lancet Oncology.Volume 17, No. 9, p1203–1216, September 2016
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