J Clin Gastro:他汀类药物可使急性胰腺炎严重程度降低

2018-09-02 MedSci MedSci原创

他汀类药物具有抗炎作用,对某些疾病具有保护作用;然而,它们对胰腺炎自然病史的影响尚不清楚。本研究的目的是使用倾向匹配方法评估他汀类药物的使用对胰腺炎严重程度和器官衰竭发生率的影响。

背景:
他汀类药物具有抗炎作用,对某些疾病具有保护作用;然而,它们对胰腺炎自然病史的影响尚不清楚。本研究的目的是使用倾向匹配方法评估他汀类药物的使用对胰腺炎严重程度和器官衰竭发生率的影响。

方法:
研究人员对2007年至2014年期间在克利夫兰中心就诊的成人急性胰腺炎患者(AP)进行了一项历史队列研究。所有药物,临床和结果数据均摘自电子病历。使用倾向得分匹配减少影响他汀类药物使用的因素,以尽量减少选择偏倚。根据倾向评分,对他汀类药物内外的患者进行匹配(1:1),以模拟随机对照试验。测量结果包括胰腺炎严重程度,多系统器官衰竭的发生率(MSOF),新的MSOF,急性胰腺坏死和死亡。其他严重程度的替代指标包括住院时间,急性胰腺炎严重程度的床边指数(BISAP)和SIRS的存在。

结果:
入院时共有110名服用他汀类药物的受试者,因此研究人员选用了未服用他汀类药物的210名受试者相匹配。可能影响他汀类药物使用和胰腺炎严重程度的已知基线因素在两组之间均匀匹配。服用他汀类药物的患者发生MSOF,严重AP和坏死的可能性较小。虽然与非使用者相比,他汀类药物组的住院死亡率较低,但差异无统计学意义(2% VS 4%;P= 0.38)。

结论:他汀类药物的使用与AP的严重程度降低相关,研究人员观察到总体MSOF发病率和新MSOF均降低。但本项研究需要前瞻性随机对照试验来确定他汀类药物治疗AP的疗效。


原始出处:
Lee, Peter J. et al. Association of Statins With Decreased?Acute PancreatitisSeverity: A Propensity Score Analysis. Journal of Clinical Gastroenterology. 2018.

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