Eur Heart J：老年房颤患者更宜应用阿派沙班
2014-02-27 高晓方 译 医学论坛网
一项多国研究表明，阿派沙班和华法林疗效不受房颤患者年龄影响，但阿派沙班在老年人群中的绝对获益优于华法林。论文2月20日在线发表于《欧洲心脏杂志》(Eur Heart J)。 此项研究共纳入18201例卒中风险升高的房颤患者，并随机给予华法林或阿派沙班治疗。在中位随访1.8年期间，利用Cox模型比较相对患者年龄的转归情况。纳入人群中<65岁、65～75岁和≥75岁者分别占30%、39%和31
一项多国研究表明，阿派沙班和华法林疗效不受房颤患者年龄影响，但阿派沙班在老年人群中的绝对获益优于华法林。论文2月20日在线发表于《欧洲心脏杂志》(Eur Heart J)。【原始下载】
此项研究共纳入18201例卒中风险升高的房颤患者，并随机给予华法林或阿派沙班治疗。在中位随访1.8年期间，利用Cox模型比较相对患者年龄的转归情况。纳入人群中<65岁、65～75岁和≥75岁者分别占30%、39%和31%。
Figure3 The effect of apixaban vs. warfarin on stroke or systemic embolism and major bleeding in patients ≥75 years in relation to apixaban dose.
结果显示，老年组患者的卒中、全因死亡和大出血发生率均显著升高(P<0.001)。在各年龄组患者中，阿派沙班预防卒中和减少死亡的效果均优于华法林。无论年龄如何，阿派沙班均与大出血、总体出血和颅内出血发生率较低具有相关性。在≥80岁患者中可得出一致结果。阿派沙班剂量与主要转归疗效无显著交互作用。
原文出处：
Sigrun Halvorsen1,*, Dan Atar1,2, Hongqiu Yang3, Raffaele De Caterina4, Cetin Erol5, David Garcia6, Christopher B. Granger3, Michael Hanna7, Claes Held8, Steen Husted9, Elaine M. Hylek10, Petr Jansky11, Renato D. Lopes3, Witold Ruzyllo12, Laine Thomas3 and Lars Wallentin8.Efficacy and safety of apixaban compared with warfarin according to age for stroke prevention in atrial fibrillation: observations from the ARISTOTLE trial.Eur Heart J February 20, 2014 doi: 10.1093/eurheartj/ehu046 【原始下载】
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