远端胃癌淋巴结转移规律与清扫方式

2012-06-23 小哲 摘编 医学论坛网

  近日,福建医科大学省立临床医学院福建省立医院胃肠外科曾长青、刘进生、郑羽等人共同发表论文,旨在探讨远端胃癌的淋巴结转移规律和合理的淋巴结清扫方式。研究指出,对于远端1/3胃黏膜癌,D1清扫即可;对于浸润肌层或更深层的肿瘤,应行标准D2清扫;而对黏膜下癌,需要扩大D1+清扫的范围。该文发表在2012年第15卷第2期《中华胃肠外科杂志》上。   回顾性分析2001年1月至2010年12月间福建省

  近日,福建医科大学省立临床医学院福建省立医院胃肠外科曾长青、刘进生、郑羽等人共同发表论文,旨在探讨远端胃癌的淋巴结转移规律和合理的淋巴结清扫方式。研究指出,对于远端1/3胃黏膜癌,D1清扫即可;对于浸润肌层或更深层的肿瘤,应行标准D2清扫;而对黏膜下癌,需要扩大D1+清扫的范围。该文发表在2012年第15卷第2期《中华胃肠外科杂志》上。

  回顾性分析2001年1月至2010年12月间福建省立医院接受根治性手术的545例远端1/3胃癌患者的临床资料。按不同浸润深度进行分层,分析各组淋巴结的转移率。

  结果全组患者淋巴结转移率为38.2%。黏膜癌的淋巴结转移率为2.0%,且均局限于第1站淋巴结。黏膜下癌淋巴结转移率为18.9%,明显高于黏膜癌;其中第2站淋巴结中No.7,8,9组转移率分别为5.3%、3.2%和1.1%;此外,有3.2%的患者出现除No.7,8,9组之外的第2站淋巴结转移,包括No.1,11p,No.12淋巴结。当肿瘤浸润至肌层或更深层时,淋巴结转移率显著升高。
    

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