JCEM：干血点采样技术检测甲状腺球蛋白，可作为孕期碘营养状况的标志物
2016-10-17 MedSci MedSci原创
甲状腺球蛋白（Tg）可能是孕妇（PW）在孕期，关于碘营养状况的敏感生物标志物。 我们的目的是：1）建立干血点采样（DBS）技术检测Tg时的碘充足PW的参考范围；2）对一些列不同碘摄入量PW进行参考范围测试；3）确定是否有联合Tg抗体（Ab）测量人群碘营养状况的必要。 本项标准横断面研究，纳入了来自11个国家的3870例PW，碘摄入量从缺乏到足够多。为了定义DBS-Tg参考范围，我们纳入
甲状腺球蛋白（Tg）可能是孕期孕妇（PW）的碘营养状况的敏感生物标志物。
我们的目的是：1）建立干血点采样（DBS）技术检测Tg时的碘充足PW的参考范围；2）对一些列不同碘摄入量PW进行参考范围测试；3）确定是否有联合Tg抗体（Ab）测量人群碘营养状况的必要。
本项标准横断面研究，纳入了来自11个国家的3870例PW，碘摄入量从缺乏到足够多。为了定义DBS-Tg参考范围，我们纳入了甲状腺机能正常的、TgAb阴性PW(n=599)，来自3个碘摄入量充足的国家。
主要测量值为尿碘浓度（UIC）和DBS TSH、总T4、Tg和TgAb。
数据显示，在参考PW人群中，中位数DBS-Tg (95%CI)值为9.2 (8.7-9.8) μg/L；不同妊娠期之间没有差异；参考范围为0.3-43.5 μg/L。
Tg浓度与一系列碘摄入量呈U形关系；碘缺乏PW与碘足够PW相比，中位Tg值更高(P<.001)；碘缺乏PW或超过适宜摄入量PW的Tg升高的比例更高(P<.05)。在国家内，中位数DBS-Tg和DBS-Tg的升高，在所有PW中没有差异，在TgAb阴性PW中也没有差异。
结果表明，DBS-Tg是PW孕期碘营养状况的敏感生物标志物。根据我们的测量，中位数DBS-Tg ≈10 μg/L时，且低于3%的值≥44μg/L，表明人群碘营养充足。评估人群碘营养状况时，没有必要去测量TgAb。
原始出处：
Stinca S.et al.Dried blood spot thyroglobulin as a biomarker of iodine status in pregnant women.J Clin Endocrinol Metab. 2016 Oct 12:jc20162829. [Epub ahead of print]
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