Phys Ther：表面扰动训练可预防老年人跌倒
2020-08-20 MedSci原创 MedSci原创
跌倒是老年人受伤的主要原因，而绊倒和滑倒是造成跌倒的主要原因。本研究旨在比较在通常的步态/平衡训练中增加表面扰动训练的一部分，以减少物理疗法治疗的高危老年人跌倒和与跌倒相关的伤害的效果。
跌倒是老年人受伤的主要原因，而绊倒和滑倒是造成跌倒的主要原因。本研究旨在比较在通常的步态/平衡训练中增加表面扰动训练的一部分，以减少物理疗法治疗的高危老年人跌倒和与跌倒相关的伤害的效果。
这是一项多中心的、实用的、随机的、比较有效性的试验。在8个门诊物理治疗诊所内进行了治疗。这项研究包括506名65岁以上的高跌倒风险患者转诊进行步态/平衡训练。该试验评估了表面扰动跑步机训练，该训练由治疗师自行决定是否与常规的基于多模式运动的平衡训练相结合，并结合到基于常规的多模式运动的平衡训练中。使用前瞻性的每日跌倒日记评估跌倒和伤害性跌倒，每3个月通过电话访谈回顾一次，持续1年。
共有211/253（83%）患者随机接受扰动训练，210/253（83%）随机接受通常治疗，提供了3个月的随访数据。在3个月时，与常规治疗相比，扰动训练组发生跌倒相关损伤的几率显著降低（5.7% VS 13.3%；RR 0.43），但跌倒的风险没有显著降低（28% VS 37%，RR 0.78）。首次伤害性跌倒的时间显示，前3个月的危险性降低，但从整个第一年来看，没有显著降低。
总之，该研究结果表明，在通常的物理治疗中加入一些表面扰动训练，可显著减少伤害性跌倒，直至治疗后3个月。有必要进行进一步的研究来确定表面扰动的最佳频率，剂量，进展和持续时间，以训练该人群的姿势反应。
原始出处：
Jon D Lurie, Alexandra B Zagaria, et al., Surface Perturbation Training to Prevent Falls in Older Adults: A Highly Pragmatic, Randomized Controlled Trial. Phys Ther. 2020 Jul 19;100(7):1153-1162. doi: 10.1093/ptj/pzaa023.
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