Pain：肥胖青少年更有可能肌肉骨骼疼痛

    研究人员报告，肥胖青少年比非肥胖对照明显更可能肌肉骨骼疼痛。

    疼痛协会中来自英国布里斯托尔Southmead 医院的Jon Tobias和同事说，这项发现首次报道青少年肥胖和骨骼肌肉疼痛的联系，并且表明肥胖可能是一项重要的危险因素。他们发现，肥胖青少年（身体质量指数> 95位百分数）比非肥胖对照对任何疼痛风险有明显33％的提高，膝关节疼痛的风险提高87％。

    肥胖青少年患慢性局部疼痛（CRP）的风险增加了一倍以上，CRP定义为以适度、非常以及极其麻烦的疼痛持续时间超过3个月，影响膝关节、髋、肩、腰背部或这些部位的组合。根据慢性疼痛等级问卷，在疼痛人群中，肥胖者疼痛评分为6.26，高于的平均疼痛分5.65。

    确切的说，在那些膝关节疼痛的肥胖者中，在当前疼痛、疼痛加重、和平均疼痛得分均显着高于非肥胖对照。事实上，肥胖患者的平均疼痛评分在7.14分，而非肥胖对照在5.96分。肥胖患者平均疼痛显着高于非肥胖对照，CRP在7.75比6.32。肥胖与那些慢性弥漫性疼痛（CWP）的个人的疼痛评分没有明显的联系。CWP定义为身体两侧的疼痛，腰部上下和中轴骨疼痛持续至少3个月。

    这项研究包括3376参与者，其中1424名是男孩，其平均年龄17.8岁。总体而言，44.7％的参与者在过去的一个月中，有过1天或以上的任何疼痛； 7.0％膝关节疼痛持续至少一天，4.7％有CRP，4.3％有尘肺。另外，7.0%的参与者是肥胖者。

    Tobias说，肥胖可能会导致通过增加关节负重时的张力引起疼痛。他们也建议体重指数增加而锻炼减少会使现在的肌肉骨骼疼痛加剧。Tobias等人指出，他们观察到肥胖与头痛风险增加之间的联系，可能反映了与肥胖有关的抑郁症与头疼的联系。

    最后Tobias得出结论：“进一步的研究旨在找到充分的理由进行来评估这些关系的临床意义。例如，确定肥胖是否能预测肌肉骨骼症状，并在较长时期内减少功能的持久性。”

链接：

Deere KC Clinch J Holliday K McBeth J Crawley EM Sayers A Palmer S Doerner R Clark EM Tobias JH.Obesity is a risk factor for musculoskeletal pain in adolescents: Findings from a population-based cohort.Pain 2012 153 9 :1932-8