Heart：英国先天性心脏病患者的心脏或心肺移植
2019-01-13 xiangting MedSci原创
虽然预计CHD患者的移植会增多，但英国的实际数字似乎滞后于晚期心衰CHD患者的增多。
先天性心脏病（CHD）患者的寿命延长与晚期并发症相关，主要是心衰，这使得患者可能不适合重新手术并且药物治疗无效，因此转诊进行移植。这项研究评估了英国CHD患者心脏和心肺移植的当前作用和未来前景。
对英国1997-2015年的医院事件进行了回顾性分析，确定接受心脏或心肺移植的CHD患者（ICD-10'Q2xx.x'）。
共有444例患者进行了469次移植（82.2％为心脏移植和17.8％为心肺移植）。一半移植患者的CHD复杂性为轻或中度，该百分比随时间而增加（p=0.001）。总体而言，随着时间移植越来越多，心肺移植的比例下降（p<0.0001），而成人移植比例保持不变。第1年的死亡率较高，尤其是心肺移植后，但此后死亡率仍然相对较低。老年人和心肺移植是死亡的强预测因子。虽然预计CHD患者的移植会增多，但英国的实际数字似乎滞后于晚期心衰CHD患者的增多。
目前和未来预测的CHD移植数量增多似乎与CHD人群的扩张并不匹配，尤其是在成人中。应进一步投资和改变政策以增加供体数量，增加CHD移植能力，以应对潜在CHD受者的增多，并优化这一不断增长人群的移植结局。
原始出处：
Konstantinos Dimopoulos. Heart or heart-lung transplantation for patients with congenital heart disease in England. Heart. 12 January 2019.
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