心脑血管疾病指南

2022-10-09 中国医学论坛报今日循环 健康时报

总结血管的6个危险时刻!

睡眠不足以及可能出现的暴饮暴食、烟酒过度等,这些心血管疾病的危险因素往往会造成心跳加快,血压升高、血管痉挛,加重患者的病情;此外,高危因素叠加,也可能诱发新发心脑血管疾病。

总结血管的6个危险时刻!

01温度变化时刻

寒冷刺激是心血管疾病急性发作的重要诱因,寒冷刺激可导致人体交感神经兴奋,使心率加快、血压升高、血管收缩、血液循环的外周阻力增加、心肌耗氧量增多。同时,寒冷也可诱发冠状动脉痉挛,导致心脏供血不足。严重者血管斑块破裂形成血栓,堵塞血管导致急性心肌梗死的发生。

不仅仅季节变化、天气变化会影响心脑血管疾病。生活中有些温度变化也会。比如假期大家都爱去玩水、游泳运动等。

游泳时刻:解放军总医院第三医学中心心内科主任医师王立祥谈道,冠心病患者游泳时受到凉水的刺激,也容易引发血管痉挛,出现冠状动脉缺血而诱发心肌梗死。因此,游泳锻炼前做好热身,选水温适宜的地域很重要。

02情绪波动时刻

生气时人们的交感神经较为兴奋,会让心率加快、血压上升,使得心脏做功增强,更易疲劳。

负面情绪无法排解时,交感神经系统会分泌出大量激素,使心跳加速、动脉收缩,降低心脏泵血功能,进而引起如心痛、气短和休克等症状。建议保持心态平衡,切忌过喜过悲。

03劳累时刻

临床上发现,很多猝死的人,或多或少都会经历一个高压、长时间的精神紧绷、高强度事件。

2020年刊发一篇研究《我国5516例尸解猝死病例流行特征分析》中就发现,猝死发生的首要原因是心源性猝死(57.76%),而情绪激动(26%)、劳累(25%)排猝死诱因前两位。

图自《我国5516例尸解猝死病例流行特征分析》

如果始终处于高度紧张状态,交感神经长期太过兴奋,则会导致心脏负担过大,心率加快,甚至产生心律失常。长此以往,心脏则会受到损害,导致意外心脏事件的发生。部分突发性心脏病患者猝死就是因为连续熬夜、情绪激动、紧张,诱发了神经功能失调,冠状动脉痉挛,心脏突然缺血而猝死。

04烟酒时刻

就餐时喝点小酒是不少人的习惯,但酒精会引起大脑兴奋,使心率加快,血压升高,并可诱使心律失常。对于心脑血管疾病者则会诱发冠状动脉痉挛或急性心肌梗死。建议冠心病患者及中老年人别喝酒,同时注意清淡饮食,别暴饮暴食。

此外,吸烟会促使动脉硬化,也会增大心梗的危险。另外,吸烟会引起冠状动脉收缩、痉挛,导致血管闭塞,发生心肌梗死。建议所有人都能认识到“吸烟有害健康”,尽早戒烟,要相信无论什么时刻戒烟都不算晚。

05排便时刻

在如厕时出现心梗的案例并不少见,不少中老年人大便不顺畅,用力排便时,腹内压增大,血压迅速上升,甚至可较平时翻一番,这都会增加心脏负担,诱发心肌梗死。冠心病患者及中老年人在如厕时切忌用力过猛,大便不顺畅时,可通过药物等方式辅助排便。

06晨起时刻

凌晨、晨起也是心血管的一个危险时刻,不少人在这时候被夺去生命。

王立祥主任医师谈道,早晨起床,人从“半休眠”状态苏醒,呼吸心跳加快,血流加速,容易使已老化的心脑血管破裂,黏稠血液易形成血栓造成栓塞。这就是专家广泛认同的“魔鬼时刻”。晨起在床上活动四肢后再缓慢坐起。

最后再叮嘱一句,心脑血管疾病患者都应合理膳食、戒烟限酒、注意休息并保持心态平和!

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