Investigative Radiology：这一MR技术，为多发性硬化的颈髓病变显示“加装备”！

多发性硬化症（MS）是中枢神经系统最常见的炎症性脱髓鞘病变。根据2016年多发性硬化症磁共振成像（MAGNIMS）建议和2017年修订的麦克唐纳标准，任何多发性硬化症脊髓病变都可能成为多发性硬化症的阳性诊断。脊髓MS病变目前被定义为T2 TSE、STIR或二维（2D）成像的质子密度增高。

在新的技术库中，两种三维T1加权磁共振（MR）脑部序列MP2RAGE（磁化预处理2快速采集梯度回波）及其衍生的FLAWS（液体和白质抑制）技术显示出对皮质或白质（WM）病变检测的明显高灵敏度。

FLAWS是一个MP2RAGE衍生序列，其修改的TI实现了第一对比度的WM信号抑制，产生具有增强对比度的合成2幅图像组合。迄今为止，只有一项研究用MP2RAGE序列对多发性硬化症患者的脊髓进行了研究，结果显示，与传统的二维成像相比，多发性硬化症病变的检测率大大提高。然而到目前为止，还没有研究关注FLAWS对多发性硬化脊柱成像的评估。

近日，发表在Investigative Radiology杂志的一项研究与参考矢状和轴向 T2加权TSE扫描相比，评估了在5分40秒内获得的1 mm各向同性分辨率 CS 加速 FLAWS 序列的颈椎 MS 病变检测的灵敏度，并量化了分析图像的对比度 (CR)，提高了病变显示的清晰度及放射科医生对病变检测的信心。

图 1例复发缓解型 MS 患者（病程7年）的典型图像。水平线显示来自3D FLAWS 和轴位T2 TSE 图像的重建平面。注意轴位FLAWS（黄色箭头）与标准T2（红色箭头）图像上脱髓鞘病变的清晰描绘。此外，请注意与 T2/STIR 成像相比，矢状 FLAWS-hco 图像上脊髓病变的高可见性

本研究结果表明，CS-FLAWS 成像可以显着改善MS颈髓病变的检测，并且对临床可接受的扫描时间具有很高的信心，这为MS成像中更快、更全面、更可靠的MR流程铺平了道路。

原文出处：

Thibaut Emorine,Imen Megdiche,Pierre Brugières,et al.3-Dimensional Fluid and White Matter Suppression Magnetic Resonance Imaging Sequence Accelerated With Compressed Sensing Improves Multiple Sclerosis Cervical Spinal Cord Lesion Detection Compared With Standard 2-Dimensional Imaging.DOI:10.1097/RLI.0000000000000874