J Breast Cancer：发现腋窝包块，危险不容忽视！
2015-01-12 MedSci翻译 MedSci原创
J Breast Cancer：发现腋窝包块，危险不容忽视！ 乳嵴的不完全退化是造成异位乳腺组织的原因，异位乳腺组织没有分泌导管系统，但组织学与正常乳腺组织相同，然而发生在异位乳腺组织的微钙化却很难被钼靶检查发现，本病例报道一例通过钼靶检查发现腋窝异位乳腺组织的导管原位癌。 一52岁有副乳的女性行钼靶体检发现右腋窝异位乳腺组织有群集钙化点，建议随访，3个月后复查发现右腋窝
乳嵴的不完全退化是造成异位乳腺组织的原因，异位乳腺组织没有分泌导管系统，但组织学与正常乳腺组织相同，然而发生在异位乳腺组织的微钙化却很难被钼靶检查发现，本病例报道一例通过钼靶检查发现腋窝异位乳腺组织的导管原位癌。 一52岁有副乳的女性行钼靶体检发现右腋窝异位乳腺组织有群集钙化点，建议随访，3个月后复查发现右腋窝有明显肿块，超声提示形状不规则伴有微钙化，遂行肿块切除，组织学提示纤维脂肪组织中有乳腺导管，内充满表皮扩增（中高度异型性），最大径1.5cm，同时发现有坏死和多个微钙化，诊断：高级别导管原位癌，遂扩大切除局部异位乳腺组织，切缘1cm无癌细胞，并行前哨淋巴结活检，未发现癌转移，免疫组化提示ER+，遂给予他莫昔芬辅助内分泌治疗，并术后3个月随访，并未发现异常。 异位乳腺组织属于乳腺迷离瘤，任何乳腺疾病都可发生于异位乳腺组织，起源于副乳的乳腺癌在所有形式的异位乳腺组织中占60-70%，由于异位乳腺癌的组织学形态较晚呈现所以不容易被发现，并且容易误诊为腋窝淋巴结疾病或脂肪瘤或皮脂囊肿等。若发现较晚通常预后较差，所以本例告诉我们一旦发现异位乳腺组织包块，钼靶发现微钙化要推断是否微钙化发生在
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