[EASL 2012]预测肝硬化程度新方法
2012-05-10 庞琳娜 国际肝病
此次欧洲肝病研究学会第47届年会上，来自罗马尼亚的Simona Bota公布了一项全球性多中心研究的结果，该研究是针对转氨酶水平对声脉冲辐射力（ARFI）成像评估肝硬度与纤维化的相关性。Simona Bota等得出结论：在肝脏纤维化分期相同的情况下，ALT水平可能与肝脏硬度成正比。 &nbs
此次欧洲肝病研究学会第47届年会上，来自罗马尼亚的Simona Bota公布了一项全球性多中心研究的结果，该研究是针对转氨酶水平对声脉冲辐射力（ARFI）成像评估肝硬度与纤维化的相关性。Simona Bota等得出结论：在肝脏纤维化分期相同的情况下，ALT水平可能与肝脏硬度成正比。
ARFI（Acoustic Radiation Force Impulse）成像是评估纤维化的一种新方法。转氨酶水平升高影响瞬时弹性成像。该研究的目的是确定转氨酶水平升高是否影响ARFI检测的肝硬度值（LS）与组织学纤维化程度（肝活检-LB）的相关性。
此项研究是一项前瞻性、多中心研究，从10个中心（5个国家）共纳入1125例慢性肝炎患者：779例HCV患者、172例HBV患者、12例HBV/HCV共感染患者和162例非病毒性肝病患者。
对受试对象进行LB（通过Metavir评分评估）和ARFI检测。每例患者都接受10次ARFI检测，并计算出其平均值，以米/秒（m/s）表示。
研究结果显示：ARFI检测的LS值与纤维化直接强相关（P<0.0001）。对于相同组织学纤维化分期来说，ARFI评估的平均LS值随着谷丙转氨酶（ALT）增加而变化（表1）。
ARFI（Acoustic Radiation Force Impulse）成像是评估纤维化的一种新方法。转氨酶水平升高影响瞬时弹性成像。该研究的目的是确定转氨酶水平升高是否影响ARFI检测的肝硬度值（LS）与组织学纤维化程度（肝活检-LB）的相关性。
此项研究是一项前瞻性、多中心研究，从10个中心（5个国家）共纳入1125例慢性肝炎患者：779例HCV患者、172例HBV患者、12例HBV/HCV共感染患者和162例非病毒性肝病患者。
对受试对象进行LB（通过Metavir评分评估）和ARFI检测。每例患者都接受10次ARFI检测，并计算出其平均值，以米/秒（m/s）表示。
研究结果显示：ARFI检测的LS值与纤维化直接强相关（P<0.0001）。对于相同组织学纤维化分期来说，ARFI评估的平均LS值随着谷丙转氨酶（ALT）增加而变化（表1）。
表1 ARFI评估的平均LS值随着ALT变化而变化的结果
![[EASL2012]转氨酶影响声脉冲辐射力（ARFI）成像评估肝硬度与纤维化的相关性：一项全球性多中心研究](/uploadfile/2012/0508/20120508113538355.png "[EASL2012]转氨酶影响声脉冲辐射力（ARFI）成像评估肝硬度与纤维化的相关性：一项全球性多中心研究")
在这项大规模慢性肝病患者队列研究中，预测肝硬化（F4）的最佳ARFI界值为1.57 m/s（AUROC=0.845）。在ALT＞5×ULN患者中，LS值＞1.57 m/s患者比例高于ALT≤5×ULN的患者：21/49（42.8%）vs.179/834（21.4%）（P=0.0009）。
研究得出最终结论：在ALT水平较高（＞5×ULN）的患者中，ARFI检测的LS值显著高于纤维化分期相同而ALT正常的患者。在ALT＞5×ULN患者中，我们不应该依赖ARFI评估，直到我们能够计算出ARFI检测的校正因子。
研究得出最终结论：在ALT水平较高（＞5×ULN）的患者中，ARFI检测的LS值显著高于纤维化分期相同而ALT正常的患者。在ALT＞5×ULN患者中，我们不应该依赖ARFI评估，直到我们能够计算出ARFI检测的校正因子。
小提示：本篇资讯需要登录阅读，点击跳转登录
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#新方法#
37
#EASL#
35
#ASL#
0