如何从技术的角度去解读一幅MRI图像！

在临床扫描中，我们会对扫描参数进行合理地优化和使用一些附加的成像选项来进行成像，以更好的贴近临床需求和改善图像质量。同时，这一系列的操作基本都可以从图像中的参数信息反映出来。本期和大家一起从技术的角度来看看一幅图像到底能给我们带来哪些信息。

一幅MRI图像，对诊断来说更多关注的是图像中各组织的信号表现；而对于扫描技师来说，关注的往往是图像中比较直观的信噪比，对比度、分辨率、伪影等指标。

• 图像整体的信噪比、对比度能否满足诊断需求。

• 空间分辨率和组织分辨率是否能够对病变的检出。

• 图像中是否存在明显的伪影，对图像的解读是否带来了困扰。

但要想对图像作出进一步地评估，了解更详细的操作细节，我们除了需关注上述比较直观的几个指标外，还应关注图像中更多的细节性的参数。对图像中更多参数的解读，可以让我们对MRI成像原理和伪影的形成机制有着更深层次的认识。当然，每一个参数背后都有着复杂的机理和更深层的临床意义，在此不作详细介绍。

对图像中详细参数的解读更有助于我们对序列的认识、参数的优化和伪影的分析。下面选取图像中参数较多的两个型号机型为例，通过对其中参数的简单介绍，望大家能对MRI图像中的参数有着最基本的认识和了解。

识别被检者基本信息和系统相关参数。

通过图像右上角和左上角的参数可知一些基本信息：

• 如被检者信息和成像时间，系统信息等。

• 成像设备的型号、扫描体位、图层等相关信息。

在临床扫描中，由于扫描角度过大或是特殊的成像体位，都会导致图像中方位标识参数信息的改变。实际扫描中，如扫描体位发生了变化，则更应密切关注方位标识参数的变化。对该类参数的解读，有助于对成像方位的准确识别。

• 图1，左肩关节扫描，标准的方位标识参数，图中4个红三角所示。

• 图2，左肩关节扫描，扫描角度过大（通常是大于45°），图像发生了翻转。方位标识也随之改变。

• 图3，特殊成像体位，方位标识同样会发生改变。

了解图像的权重对比和基本扫描参数。

通过图像右下角和左下角的参数可知：

• 扫描的什么序列，2D还是3D，梯度回波还是自旋回波等关键性的信息。

• 使用的线圈及单元，扫描FOV、矩阵、层厚等一些基本的扫描参数。

对于一些特殊成像序列的图像，如果不看参数我们很难判断其是何种权重的对比。

同样，如上图△，如不给你其它的参数，你能知道为什么会得到这样的图像？

认识更多扫描参数和参数之间的关系。

• 在基本参数基础上认识如回波链、带宽、编码方向等更多详细的参数。

• 认识参数间的关系，分析参数的设置是否合理，能否进一步优化。

• 深入研究图像中的参数，你会发现在实际扫描中的一系列操作都会在其参数中体现出来。

• 参数与参数之间是相互影响，相互制约的，有些参数甚至是相互矛盾的。

• 如上图△中，饱和带为什么会有大小写之分（箭头）；层间距为什么是负的（箭）等等。

• 从图像中的参数入手，你会对MRI成像原理和伪影的形成机制有着更深层次的认识。

• 一幅没有参数的图像，我们仅仅只能从主观感受的角度来评判它的好与差，如上图△，这幅图像各方面都还行，但你并不知道它是在何种环境中获得的。

• 如果我告诉你这个序列20层花了10min来采集，你还觉得它还行？

关注成像过程中使用的成像技术。

• 特殊成像技术是提高图像质量和改善伪影的关键。

• 从图像的成像选项参数中可明确在扫描时采用了哪些成像技术。

• 如上图△，你知道这组图像为什么会产生很明显的变形失真和磁敏感伪影？

• 在成像选项栏中，并没有发现使用Acc（并行采集技术）和FSD（化学位移方向）来改善磁敏感伪影。

当然，不同厂家MRI设备的图像中参数名称、表现形式和标注位置会存在一定的差异，本文不作详细介绍。在日常的扫描工作中，希望大家能够重视图像中的参数，通过对参数的解读，能够从参数间去探寻扫描的不合理之处；去探究某些伪影的形成机理；去探索改善图像质量的新路径等等。

那些不给扫描参数就让你评价图像质量的行为都是“耍流氓”的行为。如果你想让别人帮你看看你扫描的图像怎么样，有没有伪影，一定要记得把参数一并带上。