Medicine (Baltimore)：中医理疗联合穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的疗效和安全性

我国糖尿病患者人数位居世界第一。糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病常见的微血管并发症，影响很多人。它通常会导致四肢疼痛、麻木或刺痛、对称的“手套或袜子型”感觉障碍，并且在夜间或寒冷时会变得更糟。糖尿病相关的周围神经病变可能会产生严重后果，包括截肢和溃疡。糖尿病持续时间，年龄，HbA1c，吸烟，体重指数和空腹血糖都是 DPN 的危险因素。

近一半的糖尿病患者逐渐发展为DPN。统计数据显示，30%、60%和90%的糖尿病患者在5年、10年和20年后都会患上DPN，这对他们的生活质量有很大的影响。临床上，西医治疗DPN的方法主要涉及血糖控制，药物治疗、神经溶解、和神经电刺激。相比之下，传统的中医方法主要是针灸和中药口服。

因此，迫切需要一种更安全、更有效的治疗方法。中医理疗是指通过热和药物的作用，促进局部和全身血液和淋巴循环，改善局部营养和全身功能的疗法。穴位注射是一种治疗方法，涉及选择某些穴位并使用注射器取出少量药物注射到这些穴位。

近年来，越来越多的研究报告了上述两种疗法在治疗DPN中的联合使用，但其安全性和有效性仍不清楚。此研究旨在验证中医理疗联合穴位注射治疗DPN的临床疗效和安全性。

方法：研究者将在以下数据库中寻找相关的随机对照试验：中国国家知识基础设施、万方数据、中国生物医学数据库、Medline、Cochrane图书馆、PubMed和Embase，截至2022年1月。遵循Cochrane综述6.2的标准，2名研究人员独立评估了相关论文中的证据质量。将使用 Review Manager 5.4 进行数据分析，包括统计分析、子组分析、制作森林图和漏斗图。

结果：结果将提交给同行评审的期刊。

综上所述，该研究旨在验证中医理疗和穴位注射对临床的有效性和安全性。中医理疗和穴位注射是近年来越来越多地用于DPN的主流方法。然而，尚无关于其安全性和有效性的荟萃分析和系统评价。因此，如果它们可以用作传统治疗的替代品，则有必要证明它们的安全性和有效性。

参考文献：

Wang L, Guan B, Li G, Feng L, Sun H, Xu J. The efficacy and safety of traditional Chinese medicine physiotherapy combined with acupoint injection on diabetic peripheral neuropathy: A protocol for systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2022;101(50):e31467. doi:10.1097/MD.0000000000031467