一文读懂：“主肺动脉窗征”
2023-05-04 新乡医学影像 新乡医学影像 发表于上海
主肺动脉窗的诊断顾名思义指的是主动脉和副动脉之间存在连通，正常人的主动脉是一根血管，肺动脉是一根血管，之间是没有连接，主肺动脉窗即主动脉、肺动脉之间形成交通，此类想象诊断为主-肺动脉窗。
主肺动脉窗 (Aortopulmonary window)
主肺动脉窗（征）是指主动脉弓和肺动脉之间的狭小空间，其包含动脉韧带，喉返神经，淋巴结（5 组动脉韧带淋巴结和 2L 组左喉返神经淋巴结）和脂肪组织，于胸部正位投影形成一凹陷边缘（见图 A），其边缘凸出视为异常。主肺动脉窗其上与主动脉弓下壁相连，下与肺动脉上壁相连，升主动脉后壁形成主肺动脉窗的前界，降主动脉前壁形成主肺动脉窗的后边界，内侧边界由气管、左主支气管侧壁和食管壁组成，外侧壁为纵隔胸膜。
典型病例
霍奇金淋巴瘤患者，女性。图 A. 胸片示主肺动脉窗边缘凸起（红箭）；图 B.CT 冠状位 MRP 图像显示为肿大的淋巴结（黄箭）。
扩展阅读：肺部X线解剖
注：costal arch:肋弓；intervertebral foramen：椎间孔；
pedicle of vertebral arch：椎弓根； costo-phrenic angle：
肋膈角； hemidiaphragm:横膈；body of stermum:胸骨；
xiphoid ['zɪfɔɪd] ：剑突；manubrium[mə'nu:bri:əm]:柄
注：aorta [eɪˈɔ:tə] ：主动脉；aorta-pulmonary window:主肺动脉窗；
注：ventricle[ˈventrɪkl]:室；atrium [ˈeɪtriəm]:房；
inferior vena cava：下腔静脉
注：scapula [ˈskæpjʊlə] n.肩胛骨；calvicle:锁骨；
注：carina [kəˈrainə] n.隆线，隆突；
stripe[straɪp] n.条纹;
作者：Prof. Alfonso Esguerra MD
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谢谢老师！受益匪浅
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