ACEI和ARB对透析患者的影响
2012-04-10 范振光 手牵手博客
血管紧张素转换酶（ACEI）和血管紧张素受体阻断剂（ARB）可以减少总人口中的心血管疾病的死亡率，但它们对血液透析患者的影响还没有深入研究。为了研究ACEI和ARB对响血液透析患者氧化应激、炎症反应和纤维蛋白溶解的影响，美国田纳西州范德堡大学医学中心的Jorge L. Gamboa开展了一项随机、双盲、安慰剂控制的3×3交叉研究。 &nbs
血管紧张素转换酶（ACEI）和血管紧张素受体阻断剂（ARB）可以减少总人口中的心血管疾病的死亡率，但它们对血液透析患者的影响还没有深入研究。为了研究ACEI和ARB对响血液透析患者氧化应激、炎症反应和纤维蛋白溶解的影响，美国田纳西州范德堡大学医学中心的Jorge L. Gamboa开展了一项随机、双盲、安慰剂控制的3×3交叉研究。
随机分配15名血液透析患者，分别接受7天的安慰剂、雷米普利（5毫克/ d）或缬沙坦（160毫克/ d）治疗，治疗之间的洗脱期为3周。在药物治疗的第7天早上，患者接受采血分析结果。雷米普利和缬沙坦不影响血液透析患者的血压。
和安慰剂相比，雷米普利增加IL-1β的水平（p = 0.02），降低IL-10的水平（p = 0.04）；和安慰剂相比，缬沙坦和雷米普利均降低IL-6的水平（P值均小于<0.01）。缬沙坦增加Ｆ2 异前列腺素异的水平，雷米普利似乎也有类似的作用（P= 0.09）。缬沙坦和雷米普利降低D-二聚体的水平（P值均小于0.01），而只有雷米普利可以抑制vWF水平上升（p = 0.04）。
文献地址：http://www.medlive.cn/literature/31533
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