国家肺癌审计署（NLCA）的数据通常提示不同肺癌治疗单位的预后存在差异，而这种差异不能完全由病例混合解释。这项研究探讨了提供服务的医院与患者预后之间的关联。
研究人员在2017年6月通过电子调查收集提供服务的详细信息。计算每个医院从国家肺癌调试指南中的11个关键服务因素得出的总体组织得分。将每家医院的结果与2015年NLCA病例的患者预后结果联网。使用多因素logistic回归分析将组织评分与患者预后联系起来。
肺癌治疗医院的组织审核评分从0到11不等。38个（29％）医院得分为0-4，64个（50％）医院得分为5-7，27个（21％）医院得分8-11。多因素回归分析显示，与评分0-4的医院相比，评分8-11医院患者的1年生存率更高（校正OR（95％CI）=2.30（1.04-5.08），p<0.001），治愈意图的治疗率更高（校正OR（95％CI）=1.62（1.26-2.09），p<0.001），并在62天内接受治疗的可能性更大（校正OR（95％CI）=1.49（1.20-1.86），p<0.001）。
不同国家间提供的服务和劳动力仍存在差异。这项研究提供了证据表明，遵守国家肺部调试指南有助于在当前服务结构内改善患者预后。
原始出处：
Jana Bhavani Adizie. Impact of organisation and specialist service delivery on lung cancer outcomes. Thorax. 19 January 2019.
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学习了，谢谢作者分享!
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