JAMA Surg：肌肉减少症和脑萎缩是评估老年人创伤预后的重要指标
2019-05-14 MedSci MedSci原创
老年创伤患者的咬肌肌肉减少症和脑萎缩与1年死亡率相关
老年人创伤后的恢复效果显著低于其他人群，据统计2016年创伤死亡占老年人死亡的47%。多数创伤患者的不良临床结果的危险因素包括肌肉减少症和脑萎缩。近日研究人员利用CT，考察了65岁以上创伤患者的咬肌肌肉减少症和脑萎缩与1年死亡率的关系。
研究于2011-14年开展，华盛顿州65岁以上的，因创伤接受ICU治疗患者参与研究，患者头部损伤评分低于3分，采用标准临床手段评估咬肌横截面积和脑萎缩指数，随访一年，研究的主要终点为1年死亡率。次要结果为出院情况和30天死亡率
327例患者，72例(22.0%)仅伴有肌肉减少症，71例(21.7%)脑萎缩，92例(28.1%)两者兼有，92例(28.1%)两者均无，平均年龄77.8岁，女性159例(48.6%)。经年龄、共病、并发症和损伤特征调整后，咬肌层减少和脑萎缩与死亡率呈独立和累积相关(咬肌肌肉横截面积低于平均每SD的HR为2.0，95%CI：1.2-3.1，P=0.005；脑萎缩指数大于平均每SD的HR为2.0，95%CI：1.1-3.5，P=0.02)。
研究认为，老年创伤患者的咬肌肌肉减少症和脑萎缩与1年死亡率相关。
原始出处：
Christopher Tanabe et al. Association of Brain Atrophy and Masseter Sarcopenia With 1-Year Mortality in Older Trauma Patients. JAMA Surg. May 8 2019.
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