Diabetes Care：ADA和AGA公布老年2型糖尿病防治共识
2012-11-07 佚名 中华医学会糖尿病学分会
10月25日，美国糖尿病学会（ADA）和美国老年医学会（AGA）联合公布有关老年糖尿病的共识报告，强调在为老年2型糖尿病患者制定治疗目标时，应考虑预期剩余寿命和合并症等因素，充分体现了个体化及以患者为中心的原则。（Diabetes Care；J Am Geriatr Soc.2012年10月25日在线版） 根据合并症、认知和体能等情况，作者将老年糖
10月25日，美国糖尿病学会（ADA）和美国老年医学会（AGA）联合公布有关老年糖尿病的共识报告，强调在为老年2型糖尿病患者制定治疗目标时，应考虑预期剩余寿命和合并症等因素，充分体现了个体化及以患者为中心的原则。（Diabetes Care；J Am Geriatr Soc.2012年10月25日在线版）
根据合并症、认知和体能等情况，作者将老年糖尿病患者分为3种情况：身体健康，即无慢性合并症以及认知功能和体能状态良好；身体状况复杂或中等，即多种慢性合并症，或日常基本活动障碍≥2个，或轻中度认知功能受损；即身体极其复杂/差，合并需长期护理或终末期慢性疾病，或中重度认知功能障碍，或日常基本活动障碍≥2个。基于上述3种情况和患者预期剩余寿命，该共识分别提出了不同的血糖、血压和血脂控制目标。例如，第一种患者预期寿命较长，其糖化血红蛋白（HbA1c）水平应控制在7.5%以下；对于第2种患者，HbA1c水平应放宽至8%，以减少低血糖和跌倒；第3种患者预期寿命有限，治疗获益不明确，HbA1c水平可能低于8.5%就足够了。
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