Diabetes Care：糖尿病患者高脉压和蛋白尿显著相关
2012-04-06 范伟伟 医学论坛网
在日本总人群中，高脉压差和蛋白尿之间的相关性在糖尿病、糖尿病前期和糖耐量正常的人群之间存在显著性差异。仅糖尿病患者的高脉压差和蛋白尿存在显著相关。研究在2012年4月3日在线发表于《糖尿病护理》（Diabetes Care）杂志。 该研究旨在评价对于糖尿病、糖尿病前期或糖耐量正常受试者，高脉压差与蛋白尿之间的相关性，独立于其他血压（BP）指数（例如收缩压或舒张压）后，是否存在显著差异。
在日本总人群中，高脉压差和蛋白尿之间的相关性在糖尿病、糖尿病前期和糖耐量正常的人群之间存在显著性差异。仅糖尿病患者的高脉压差和蛋白尿存在显著相关。研究在2012年4月3日在线发表于《糖尿病护理》（Diabetes Care）杂志。
该研究旨在评价对于糖尿病、糖尿病前期或糖耐量正常受试者，高脉压差与蛋白尿之间的相关性，独立于其他血压（BP）指数（例如收缩压或舒张压）后，是否存在显著差异。
研究基于日本全国范围的健康检查数据库，纳入228778例年龄≥20岁的受试者（平均63.2岁，39.3％为男性；均没有预先存在的心血管疾病），分别评价糖尿病组（n=27913）、糖尿病前期组（n=100214）和糖耐量正常组（n=100651）受试者高脉压差（定义为脉压差的最高五分位数，≥63 mmHg，n=40511）和蛋白尿（试纸检测≥1+，n=12090）之间的相关关系。
结果表明，糖尿病、糖尿病前期和糖耐量正常受试者蛋白尿的患病率存在显著差异（分别为11.3 比5.0比3.9％，P<0.001）。糖尿病患者的高脉压与蛋白尿呈显著的相关关系，这种相关性独立于显著的协变量，包括收缩压（比值比为1.15[95％CI为1.04-1.28]）、舒张压或平均血压（所有P值均<0.05）；而糖尿病前期或糖耐量正常受试者不在这种相关性。在糖尿病患者中，校正收缩压[1.07（1.00-1.13）]、舒张压或平均血压后，脉压每个标准差（+13 mmHg）的增量与蛋白尿相关（所有P值均<0.05）。
链接：
Yano Y, Sato Y, Fujimoto S, Konta T, Iseki K, Moriyama T, Yamagata K, Tsuruya K, Yoshida H, Asahi K, Kurahashi I, Ohashi Y, Watanabe T.Association of High Pulse Pressure With Proteinuria in Subjects With Diabetes, Prediabetes, or Normal Glucose Tolerance in a Large Japanese General Population Sample. Diabetes Care. 2012 Apr 3.
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