JAMA Neurol:皮质下微梗死人群的血压轨迹异常
2017-12-06 zhangfan MedSci原创
研究认为,皮质下微梗死与血压下降相关,这一发现为风险人群的临床监控提供了依据
脑微梗死与认知障碍相关,且与较大梗死相比对多种疾病风险存在差异。近日研究人员考察了皮质下微梗死与血压下降之间的关系。
以人口为基础的梅奥衰老研究中,研究人员对303人进行了尸检,将微梗死区分为皮质或皮质下微梗死,比较无微梗死、皮质下梗死、皮质梗死患者基线和血压轨迹差异,采用二次逻辑回归分析评估皮质下微梗死与中年高血压、收缩压和舒张压波动之间的关系。
303名尸检者中,297人血压数据可获得,其中男性占59.6%,死亡年龄87.2岁。297人中,47人(15.8%)为慢性微梗死,其中男性占63.8%。30人(63.8%)为皮质微梗死、19人(40.4%)为皮质下微梗死、4人(8.5%)为小脑微梗死。微梗死患者基线收缩以及舒张压与无微梗死人群无显著差异,但皮质下微梗死人群年均收缩(斜率差异,4.66;95% CI, 0.13-9.19; P=0.04)以及舒张压(斜率差异,3.33; 95% CI,0.61- 6.06; P=0.02)下降更为显著。
研究认为,皮质下微梗死与血压下降相关,这一发现为风险人群的临床监控提供了依据。
原始出处:
Jonathan Graff-Radford et al. Association Between Microinfarcts and Blood Pressure Trajectories. JAMA Neurol. December 4 2017.
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