戴OK镜,能控制近视吗
2018-09-23 张思玮 中国科学报
晚上睡觉佩戴,早上起床取下,即可拥有一整天的清晰视力。角膜塑形镜(俗称OK镜)曾被很多家长称为延缓近视发展的“救命稻草”。
晚上睡觉佩戴,早上起床取下,即可拥有一整天的清晰视力。角膜塑形镜(俗称OK镜)曾被很多家长称为延缓近视发展的“救命稻草”。
但随之而来的,因佩戴角膜塑形镜导致角膜感染,甚至引发失明的案例,又让诸多家长望而却步。
到底,角膜塑形镜对于近视眼的患者来说,是福还是祸?
“多数因佩戴角膜塑形镜出现问题的患者,并不是因为角膜塑形镜的问题,而是因为患者使用的时候,护理出现了问题。”北京同仁医院眼科教授宋红欣说,戴角膜塑形镜和戴隐性眼镜的风险是一样的。
所谓的角膜塑形镜是利用眼睑的压力,使得镜片压迫角膜表面的角膜上皮细胞和泪液层,进而让角膜表面形变,从而改变视力。
但并不是所有的近视眼患者都能佩戴角膜塑形镜,通常8~18岁近视患者可以在专业医生指导下佩戴。“而对于一些角膜病变、眼睑病变等患者是不能佩戴的。”宋红欣说,角膜塑形镜是目前比较有效的干预近视的手段,约有60%~70%患儿可以实现有效控制近视度数增长。
佩戴角膜塑形镜有严格的流程和规范。通常需要在具有资质的眼科医生指导下,进行一系列的检查和全面评估后,才能完成验配工作。“所有的佩戴角膜塑形镜的患者,第一个月必须进行4次复查,以密切观察角膜的情况,并及时评估。”宋红欣说,角膜塑形镜属于第三类医疗器械,国产的价格通常在5000元左右,进口的价格约为1万元左右。
宋红欣特别强调,有10%~20%的患者佩戴角膜塑形镜后,效果并不明显,这些必须提前和患者家属进行沟通,以免家长的期望值过高。
如果说一个好的眼科医生是佩戴角膜塑形镜患者良好开端的话,那么佩戴过程中规范的护理则是佩戴角膜塑形镜的关键。
“有些患者就随便用自来水、矿泉水冲洗镜片,甚至使用过期护理液冲洗镜片。”宋红欣建议,佩戴者应该1~2周进行一次镜片去蛋白质护理,每周一次煮沸消毒镜盒,至少每3个月更换一次镜盒,每年更换一次镜片。“如果出现了眼痛、眼红或明显分泌物增多,必须立即就诊。”
宋红欣强调:“角膜塑形镜通过暂时性改变角膜曲率,进而矫正近视。一旦停戴角膜塑形镜之后,角膜曲率会恢复到以前的情况,所以近视的度数也会恢复到原来的情况。此外,佩戴角膜塑形镜不是为了第二天单纯地矫正近视,而是为了控制近视的发展。”
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