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未得到满足的需求 - Unmet Need

2023-10-01 网络 网络 发表于上海

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Every 65 seconds, someone in the United States develops AD, the fifth-leading cause of death in the

阿尔茨海默病(AD)是一种日益严重的医疗危机1

 

在美国，每65秒就有一个人患上阿尔茨海默病，这是美国65岁及以上人群的第五大死因2,3

 

 

今天，65岁以上的美国人中有650万人患有AD。到2060年，这一数字预计将增加一倍以上，达到约1400万3

 
 

某些人群的健康差异在AD中得到了很好的确立3 :

  • 近三分之二的美国AD患者是女性
  • 非裔美国人患AD的可能性是白人的2倍
  • 拉美裔美国人患AD的可能性是白人的1.5倍

 

2021年，超过1100万美国人为AD或其他痴呆症患者提供了160亿小时的无偿护理，相当于2716亿美元。3
 
 

在阿尔茨海默病的早期发现和诊断方面仍然存在重大差距，特别是在疾病的早期，症状微妙，很难与正常衰老区分开来

 

评估为时已晚

AD的诊断平均在症状出现后延迟2-3年，而且通常只在疾病的后期才作出.4,5

 

诊断不足

超过50%的痴呆症患者从未被正式诊断--但89%(N=639)的美国受访者表示，他们想知道阿尔茨海默病是否是导致他们认知障碍的原因.6-8

 

误诊

临床诊断为阿尔茨海默病的患者中，近1/3的人没有淀粉样斑块的证据，这是阿尔茨海默病的一个神经病理特征.9-11

 

*在一项使用淀粉样蛋白PET扫描的大型研究中.

 

“起初，我只是认为这是变老的一部分，但情况越来越糟。”

AD隐藏在时间后面

 

如何了解

 

 

正电子发射断层扫描。

 

引用:

  1. Porsteinsson AP, Isaacson RS, Knox S, et al. Diagnosis of early Alzheimer’s disease: clinical practice in 2021. J Prev Alzheimers Dis. 2021; 8:371-386.
  2. Grabher BJ. Effects of Alzheimer’s disease on patients and their family. J Nucl Med Technol. 2018;46(4):335-340.
  3. Alzheimer’s Association. 2022 Alzheimer’s disease facts and figures. Alzheimers Dement. 2022; 18(4):700-789.
  4. Sabbagh MN, Lue LL, Fayard D, Shi J. Increasing precision of clinical diagnosis of Alzheimer’s disease using a combined algorithm incorporating clinical and novel biomarker data. Neurol Ther. 2017;6(supp1):S83-S95.
  5. Boise L, Morgan DL, Kaye J, et al. Delays in the diagnosis of dementia: perspectives of family caregivers. Am J Alzheimers Dis Other Dement. 1999;14(1):20-26.
  6. Lang K, Clifford A, Wei L, et al. Prevalence and determinants of undetected dementia in the community: a systematic literature review and a meta-analysis. BMJ Open. 2017;7(2):e011146. doi:10.1136/bmjopen-2016-011146
  7. Boustani M, Peterson B, Hanson L, et al; U.S. Preventive Services Task Force. Screening for dementia in primary care: a summary of the evidence for the U.S. Preventive Services Task Force. Ann Intern Med. 2003;138(11):927-937.
  8. Blendon RJ, Benson JM, Wikler EM, et al. The impact of experience with a family member with Alzheimer's disease on views about the disease across five countries. Int J Alzheimers Dis. 2012;2012:903645. doi:10.1155/2012/903645
  9. Rabinovici GD, Gatsonis C, Apgar C, et al. Association of amyloid positron emission tomography with subsequent change in clinical management among Medicare beneficiaries with mild cognitive impairment or dementia. JAMA. 2019;321(13):1286-1294.
  10. Grundman M, Pontecorvo MJ, Salloway SP, et al. Potential impact of amyloid imaging on diagnosis and intended management in patients with progressive cognitive decline. Alzheimer Dis Assoc Disord. 2013;27(1):4-15.
  11. Jack CR, Bennett DA, Blennow K, et al. NIA-AA Research Framework: toward a biological definition in Alzheimer's disease. Alzheimers Dement. 2018;14(4):535-562.
 
 

 

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