Arthritis Rheumatol：196例非感染性近端主动脉炎患者的结局
2019-02-25 xiangting MedSci原创
大多数（66％）经组织病理学证实的主动脉炎患者手术时患CIA。
非感染性主动脉炎可以发生在已知的全身性疾病情况下，或作为没有全身特征的局部受限疾病，后者被称为临床孤立性主动脉炎（CIA）。通过一个致力于主动脉疾病的中心的大量患者，作者旨在更好地定义和强调该诊断类别的局限性，并为治疗提出建议。
研究人员对在克利夫兰诊所接受胸主动脉手术（1996-2012）的患者病历进行回顾，确定了196例组织病理学证实的主动脉炎。在手术时确定临床诊断（巨细胞动脉炎[GCA]、特发性主动脉炎[Tak]、CIA或其他）。记录整个随访期间的临床特征、实验室和影像学结果。对73例CIA患者进行了至少6个月的随访。
手术时的患者平均年龄为65.6岁（范围15-88），67％为女性，90.3％为高加索人。手术时符合CIA、GCA、TAK或其他全身炎性疾病标准的患者分别有129（66％）、 42（21％）、14（7％）和11（6％）。平均随访56.2个月期间，19％的CIA患者出现新症状，45％出现新的影像学血管病变，40％接受了额外的血管手术，9例（12％）死亡。最初被归类为CIA的73例患者中有11例（15％）出现全身性疾病的特征，最常见的是GCA。
大多数（66％）经组织病理学证实的主动脉炎患者手术时患CIA。随时间进展，CIA患者不经常出现新症状，但常出现需要手术的新血管病变。对于所有主动脉炎患者，强烈建议进行包括大血管成像在内的连续随访。
原始出处：
Alison H. Clifford. Outcomes among 196 patients with non‐infectious proximal aortitis. Arthritis Rheumatol. 07 February 2019.
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