J Ethnopharmacol：扶正化瘀方治疗肝纤维化的临床及基础研究进展

背景：肝纤维化是多种慢性肝损伤引起的异常过修复反应，以细胞外基质过度沉积、结缔组织增生异常为特征，可进一步发展为肝硬化、肝功能衰竭或肝细胞癌。尽管有报道称肝纤维化是可逆的，但目前还没有获批的生物或化学抗肝纤维化药物可供上市。

近年来，大量的临床和基础研究表明，中医药在治疗肝纤维化方面具有巨大的潜力和优势。扶正化瘀方（FZHY）由丹参、发酵虫草菌粉、桃仁、松花粉、绞股蓝、五味子组成，在延缓和逆转肝纤维化的同时改善患者临床症状的疗效显著，是一个典型的例子。

综述目的：对FZHY及其组分/成分在治疗肝纤维化和肝硬化中的治疗潜力的最新研究进行了全面综述，以期为今后的研究提供参考。

方法：采用PubMed、Embase、Springer、Web of science、SciVerse ScienceDirect、Clinical Trails、Gov、CNKI、万方、VIP等国际知名数据库，对FZHY、TCM319、traditional Chinese medicine 319、liver fibrosis and cirrhosi进行全面的文献检索。

结果：FZHY在临床上广泛用于各种慢性肝病引起的肝纤维化和肝硬化，具有改善血清肝功能、肝脏病理组织学、肝纤维化相关血清学指标、降低肝脏僵硬值和门静脉高压症、降低肝硬化患者肝细胞癌发病率和发病率/死亡率的作用。

大量体内和体外实验表明，FZHY具有抑制肝星状细胞活化、减轻炎症、保护肝细胞、抑制肝窦毛细血管生成、促进细胞外基质降解、促进肝脏再生等抗纤维化作用。近年来，人们对中药主要有效成分的研究越来越关注，在了解其增效机制方面取得了重大进展。

结论：FZHY是治疗肝纤维化安全有效的药物。今后对中药复方的研究重点应放在其有效组分/成分及其协同作用上，并以其组分/成分为基础开发现代药物。这将有助于更全面地了解FZHY治疗肝纤维化的分子机制和靶点，从而进一步指导临床应用和药物开发。

原始出处：

Zhou X, Fu Y, Chen J, Liu P. Progress in clinical and basic research of fuzheng Huayu formula for the treatment of liver fibrosis. J Ethnopharmacol. Published online March 5, 2024. doi:10.1016/j.jep.2024.118018