2018中国整合医学大会召开：医学贵在整合
2018-05-07 佚名 医学科学报
4月29日至30日，中国医师协会、中国医师协会整合医学分会主办的“2018中国整合医学大会”在西安召开。81名两院院士，175名医科高校校长和/或副校长参会，总参会人数近20000人。整合医学不仅是医学层面的整合，还是医学和科学前沿的整合，特别体现在医学和大数据、人工智能、互联网的整合，实际上还包括更大范围的整合，如医学和文学、医学和艺术的整合等等。本次大会，来自各行各业的众多大咖，从各个角度就“
4月29日至30日，中国医师协会、中国医师协会整合医学分会主办的“2018中国整合医学大
会”在西安召开。81名两院院士，175名医科高校校长和/或副校长参会，总参会人数近20000人。整合医学不仅是医学层面的整合，还是医学和科学前沿的整合，特别体现在医学和大数据、人工智能、互联网的整合，实际上还包括更大范围的整合，如医学和文学、医学和艺术的整合等等。本次大会，来自各行各业的众多大咖，从各个角度就“整合”进行了精彩论述，观点异彩纷呈，本报从七个方面进行摘编整理，和大家一起分享。
医学与研究——有生命的整体才是整体
现代医学的发展，为保障人类健康做出了不可磨灭的贡献，但是现代医学一味向技术发展，向微观发展，带来的问题也使人民忧心忡忡。
在基础研究方面，我们写了大量的论文，但精品SCI论文比例仅达到3%左右。把微观的研究加起来等于生命吗？大量的论文能成为力量吗？其实，知识离力量差得远。
医学加起来并不等于整体，人的整体、医学的整体一定要有生命，有生命的整体才是整体，没有生命的整体我们叫尸体。所以医生绝不是把这块肉缝到一起就等于生命，我没有完全否定医学研究，它是正确的，但不全面。我们提出来反向医学研究，这样做涉及到从宏观到微观，又从微观到宏观；结构到功能，从功能到结构；数据到事实，事实到数据；证据到经验，再从经验到数据……
——中国工程院院士、中国工程院副院长 樊代明
医学与文学——医生多读一点文学书
很多疾病既是医学问题，也是心理学问题。所以，我想一些医生不仅仅用免疫学治病，还用哲学来治病，用心理学来治病，用公共关系学来治病，并往往能取得更好的效果。
第一，医学和文学一样是文学，这缘于高尔基说文学是人学，其实医学也是人学。第二，我认为治病的过程，既是一个医疗的过程，更是人文关怀的过程，我希望我们医学里面有更充实、更深刻、更动人的人文精神和人文关怀。第三，人的生命的意义，不仅仅在于生理上活着，而且在于体验生命、表述生命、感应生命，所以医学和文学分不开。事实上，也有很多的医生最后成为作家。鲁迅是学医的，郭沫若是学医的，冰心也是学医的。
如果我们医生多读一点文学的书，会不会更像天使呢？
——著名文学家、原文化部部长 王蒙
医学与艺术——“医”“艺”不分家
医学与艺术不能分家。我先说医学与艺术，我们同缘，医学和艺术，医生和艺术家都来自于同一个源头。
在远古的时候，远古的人借助祭祀沟通神力，解释对抗天灾人祸，巫师是最早的医生，巫师手舞足蹈表达天人感知的魔力，其实这是艺术最早的开始。作为部落的治理者，巫师通过心理疏导与中草药为人治病，人民就崇拜巫师，说巫师是有法力的，这是最早医生的形成。
好的产品，好的艺术，可以改变我们此时此刻不好的状态。人是有精神、有思想的动物，所以人的情绪是直接影响健康的，能够改变情绪的是对美的体验。建议大家学会唱歌，释放不良情绪，把它转变为好的情绪，也解放本来就很累的医生们。
——艺术家 金曼
中医与西医——中西医整合，创造中国新医学和新药学
中医强调整体，强调多因素的相互联系，重辩证，中医看病时，他眼中不是局部的病，而是整体，是生了病的人。重要的方剂往往很多成分，多系统、多途径、多靶点地调节身体，重视整体的效果。
西医倾向于形态，局部医学，重直接因果，重看病，重视直接效果，靶点比较清晰。医疗工作者要做到整体和局部并重，综合和分析并重，经验和试验并重。
毛主席指出，要把中医中药的知识和西医西药的知识结合起来，创造中国统一的新医学、新药学。我们今天就处在这样一个历史阶段，未来科技、中西医整合不但能提高医疗水平，为健康中国服务，必然也会成为当代医学发展的强大推动力。
——中国科学院院士 陈凯先
医学与临床——无用之用推动有用之用
技术应用和科学知识之间，是必然联系，也是并存发展。科学知识的滞后发展，并不影响技术进步，但没有技术的研究很难谈的上是完备先进的科学技术。这也就是我们经常说的科学不牢，基础不牢，地动山摇。
我们过去往往“知其然，不知其所以然”，这导致中国很难涌现原创的技术发现和独创的技术发明，也缺乏引领时代的科研成果。
我们要明确基础医学对医学的推动作用，从显微镜到细胞学，从技术发明一直到应用，无用之用推动了临床的有用之用。此外，基础医学还丰富了人文的内涵，医学是不是科学？它是自然科学，更是社会科学。所以，基础医学对社会科学的贡献斐然。
同时，我们也需要意识到，现在做的基础医学工作，之所以对临床没有提供太大的支撑，不是因为没有用，而是我们目前看不到用的时候。
我认为，细化是整合的基础，没有细化哪来整合？整合是细化的升华，可以说细化最终的目的是整合。
——中国工程院院士、南开大学校长 曹雪涛
中医与试验——中医亟待与西医的试验思维结合
进入21世纪，世界把眼光转向中医。中医重调和，中医的治疗与儒家“和为贵”的思维一脉相承，中医治疗医“人”大于医“病”，即通过调和达到健康的过程。人体作为一个复杂系统，在复杂系统的干预下呈现系统的效益，实际上是一种自调节，自修复。
中医是把这种形而上和形而下结合，运用“望、闻、问、切”方法收集资料，又用八纲辩证，进而进行辨证论治。中医学的这种整体优势，从中华传统文化当中寻找到其思维和模式，用整体系统的思维方法对未来科学发展的引领作用，把中医的整体系统思维和西医学的试验分析方法结合起来。
同时，现代医学讲的重大血管病变，汉代以前的文献当中都有很多丰富的理论及治疗方向的记载，但缺乏整体的研究。可喜的是，目前，国内诸多学者和团队正在进行中西医结合、多学科交叉的研究，为验证中医的疗效提供了科学依据，为中医的推广奠定了基础。
——中国工程院院士 吴以岭
医疗与纠纷——无理的病人多来自不友善的医院
医师之职责——照顾病人，这看起来很简单，但是里面很有学问。照顾病人是教导或指导他们，非教训或指责病人。
倾斜的医病关系，知识不对等，医生掌握专业知识，病人一无所有，人格是平等的，不应一方高高在上，这是引起医疗纠纷的关键点。
行医是志业，不是职业，志业是我高兴去做，你要很喜欢你的工作。医生是高风险行业，什么叫高风险？一是由于误诊率，一是由于医疗过失。你要照顾得好，让病人很满意，你即便做错了病人也很原谅你。
同时，如何避免医疗纠纷？无理的病人多来自不友善的医院，病人生病心情不好，跑到医院又受气，怎么能没有医患纠纷呢？医病冲突多肇因于医师失言，患者难免会生气。
医院要把环境培养的更友善，医德是医师的罩门，医师不是神，要勇于承认不足之处。——中国工程院院士、阳明大学荣誉教授 张心湜
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