JAHA：持续性哮喘与颈动脉斑块有关
2022-11-27 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
与没有哮喘的参与者相比，患有持续性哮喘的参与者有更高的颈动脉斑块负担和更高水平的炎症生物标志物。
哮喘和动脉粥样硬化性心血管疾病具有共同的潜在炎症病理生理机制。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员假设持续哮喘与颈动脉斑块负担有关，颈动脉斑块负担是动脉粥样硬化性心血管疾病事件的有力预测因子。
动脉粥样硬化多种族研究（MESA）招募了基线时无已知动脉粥样硬化性心血管疾病的成年人。在第一次检查时确定受试者的哮喘亚型。持续性哮喘定义为需要使用控制药物的哮喘，间歇性哮喘定义为不使用控制药物的哮喘。B型颈动脉超声检测颈动脉斑块(斑块总评分[TPS]为范围0-12)。研究人员采用多变量稳健方差回归模型评估哮喘亚型与颈动脉斑块负担之间的关系。
5029名参与者的平均(SD)年龄为61.6(10.0)岁(53%为女性，26%为黑人，23%为西班牙裔，12%为华人)。50.5%的无哮喘患者存在颈动脉斑块(TPS为1.29[1.80])，49.5%的间歇性哮喘患者(TPS为1.25[1.76])，67%的持续性哮喘患者(TPS为2.08[2.35])(P≤0.003)。持续哮喘患者的白细胞介素6水平(1.89[1.61]pg/mL)高于无哮喘患者(1.52[1.21]pg/mL;P=0.02)。
在完全调整的模型中，持续哮喘与颈动脉斑块存在相关(比值比为1.83[95%置信区间为1.21-2.76];P<0.001)和TPS(β=0.66;P<0.01)，在调整基线白介素-6(P=0.02)或CRP(C反应蛋白)(P=0.01)水平后无衰减。
与没有哮喘的参与者相比，患有持续性哮喘的参与者有更高的颈动脉斑块负担和更高水平的炎症生物标志物。对基线炎症生物标志物的调整并没有减弱颈动脉斑块和哮喘亚型之间的关联，这突出表明持续哮喘患者中动脉粥样硬化性心血管疾病风险的增加可能是多因素的。
原始出处：
Matthew C. Tattersall,et al.Persistent Asthma Is Associated With Carotid Plaque in MESA.JAHA.2022.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.122.026644
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