40%的感染者为无症状，奥密克戎或能通过走廊空气传播丨新冠研究一周进展

近日，发表于《新发传染病》（Emerging Infectious Diseases）的一篇论文中，研究团队对在检疫酒店先后感染奥密克戎变异株的两例病例进行了分析，两名病例均已接种两剂mRNA疫苗，且在抵达香港前的72小时内进行了核酸检测，结果为阴性，但抵港后相继确诊了，且感染的新冠病毒类型均为奥密克戎变异株。

研究人员初步推测，携带奥密克戎变异株的A在检疫酒店内，三天内感染了住在对门的B，而病毒很有可能是通过走廊的空气进行了传播。此外，在奥密克戎变异株中发现了前所未有的突变数量，这些突变可能导致一些对S蛋白基因特异性的诊断性核酸检测的假阴性结果，而病毒核衣壳蛋白中的R203K和G204R突变可能会增强病毒复制的效果。

唾液扩增抗原快速检测方法可在几分钟内得到结果

来源：Microchimica Acta

12月6日，发表于《微量化学学报》（Microchimica Acta）的一项工作中，研究人员开发出了一种新的新冠抗原快速检测（ART）方法，该技术称为平行扩增唾液快速检测（PASPORT），可在几分钟内产生结果，且无需额外的设备或经过专门培训的人员。

该方法使用专有的试剂盒扩增技术，可在家中自我检测或在护理点使用唾液样本进行检测，其灵敏度高于目前的ART检测，接近实验室聚合酶链式反应（PCR）检测。PASPORT在低病毒载量下也能够实现准确检测，具有极高的灵敏度。一项包括100多名参与者的临床研究显示，与黄金标准PCR测试相比，PASPORT检测病毒的灵敏度为97%，特异性为90.6%。

鼻腔细胞可能是治疗新冠重症患者的关键靶标

来源：Nature Communications

12月7日，发表于《自然·通讯》（Nature Communications）的一项研究发现，鼻腔细胞较易受到新冠病毒的感染，其中纤毛细胞和分泌细胞更容易被感染。

研究人员分析了鼻腔细胞的免疫反应，发现了鼻腔内壁对新冠病毒的反应方式，及其在体内引发的免疫反应可能会决定患者症状的严重程度。鼻腔细胞通过产生强大的免疫反应来对病毒感染做出反应，这种免疫反应以称为“干扰素”的抗病毒物质为主，而干扰素反应是预防新冠严重疾病的重要因素，在感染的早期阶段，干扰素反应在鼻腔粘膜中启动。

研究发现，与感染其他呼吸道病毒相比，感染新冠病毒后，鼻腔细胞内干扰素反应需要更长的时间才能开始，表明在早期阶段有办法颠覆这种反应，但一旦干扰素反应开始，就可阻碍病毒复制。在感染前添加干扰素可有效地阻断病毒复制，表明被批准用于治疗其他病毒感染的干扰素可用于治疗新冠。

多数中和抗体对奥密克戎变异株效果欠佳

来源：Research Square

12月8日，发表于预印本平台Research Square的一项研究中，发布了目前各类中和抗体对奥密克戎变异株的影响，发现包括近期审批的安巴韦单抗注射液（BRII-196）在内，绝大多数中和抗体几乎都被逃逸。

研究团队分析了247种病毒刺突蛋白RBD（受体结合区）中和抗体的表位分布和逃逸情况后，发现至少超过85%的新冠中和抗体被“奥密克戎”逃逸，并且目前已经紧急使用的大多数中和抗体药物对奥密克戎株失效。

接种加强针后感染风险降低了10倍

来源：NEJM

12月8日，发表于《新英格兰医学杂志》（NEJM）的一项以色列的真实世界研究中，对超过469万名≥16岁个体数据的分析显示，相较于BNT162b2常规疫苗两针接种，在各个年龄组中，接种加强针后感染风险都要低得多，总体感染风险降低了10倍。此外，接种加强针后，中老年人群的重症率和死亡率也大幅度降低。

这项研究结果为加强针在≥16岁人群中、针对D德尔塔变异株的短期有效性提供了证据，未来的还需关注加强针的长期有效性，以及对新变种的效果。

接种疫苗和先前感染可提供针对奥密克戎变异株的保护

来源：Emerging Microbes & Infections

12月10日，发表于《新兴微生物与感染》（Emerging Microbes & Infections）的一项研究发现，以前感染过新冠病毒以及接种新冠疫苗的人体内存在对奥密克戎变异株的基本防御，但该变异株逃脱先前感染或疫苗接种诱导的免疫反应的能力超过其他变异株。

研究人员分析了28名感染了新冠原始毒株的康复患者的血清样本，并在体外对奥密克戎变异株以及世界卫生组织标记为“关注”的其他几种变异株进行了测试，发现相比于其他变体，奥密克戎变异株免疫逃逸的能力增强。

研究还发现，尽管接种第三剂加强针可以显着提高接种者的免疫力，但针对奥密克戎变异株的保护可能会有所减弱。

科兴已成功分离出奥密克戎变异株并完成基因测序

12月11日，科兴控股生物技术有限公司表示，已于12 月5日获得新冠病毒奥密克戎变异株感染者鼻咽拭子标本，并与中国医学科学院医学实验动物研究所秦川教授团队合作开展了病毒分离和全基因测序工作，目前已成功分离出奥密克戎变异株并获得测序结果。

同时，科兴公司引进了港大分离的奥密克戎变异株样本，并于12 月9日下午运抵北京，转入中国医学科学院医学实验动物研究所P3实验室开展研究。

科兴公司表示，获得新冠病毒奥密克戎变异株后，可更好地保障疫苗交叉中试验和疫苗毒种筛选等研究开展，从而了解奥密克戎变异株对现有新冠疫苗的影响，并进而评价研制新冠病毒奥密克戎变异株疫苗的必要性。

辉瑞新冠口服药物可将高危患者住院和死亡风险降低89%

12月14日，辉瑞公司公布了一项针对2246名高危患者的新冠口服药物研究报告，显示其治疗新冠病毒药物Paxlovid可将住院或死亡概率降低89%。

发布报告的实验主要纳入患有严重疾病、有高风险的成年人群（超过65岁、超重或有心血管疾病），697名接受疗程5 天Paxlovid治疗的患者中有5人住院或死亡，而682名接受安慰剂治疗的患者中有44 人死亡。

低风险患者的研究显示，333名接受疗程5天Paxlovid治疗的患者中有2名住院，而接受安慰剂治疗的329 名患者中有8名住院。此外，不良事件发生率在药物和安慰剂之间是相似的，但仍需要更加全面地检验这些数据。

新冠感染者高达40%为无症状

来源：JAMA Network Open

12月14日，发表于JAMA Network Open的一项研究中，通过回溯近3000万人的数据，指出在新冠感染者中可能高达40%都是无症状感染。

研究团队从数据库中筛选出了2860篇与新冠和无症状感染有关的研究，经过进一步的审核和挑选，找出了95篇分析无症状感染者比例的论文，用于最终的研究。这95项研究覆盖了近3000万名独立的个体，其中有11516人确诊为无症状感染。

排除18篇100%感染者都为无症状感染的论文后，剩下77篇论文里共有19884名新冠确诊者，其中11069名为无症状感染。混合的无症状感染百分比达到了40.50%，而这一数据在不同人群中存在明显变化。

鲨鱼抗体样蛋白可中和新冠病毒

来源：Nature Communications

12月16日，发表于《自然·通讯》（Nature Communications）的一项研究发现，

来自鲨鱼免疫系统，名为可变新抗原受体（VNAR）的小型抗体样蛋白可以防止冠状病毒感染人类细胞。

研究表明，鲨鱼VNAR可识别受体结合域的不同表位，病毒中和机制与众不同，能够有效阻止2003年引起非典疫情的SARS-CoV-1病毒感染人类细胞。鲨鱼VNAR还能够中和目前仅在蝙蝠中传播但能够感染人类细胞的WIV1-CoV病毒。研究人员表示，一旦新的冠状病毒开始传染人类，鲨鱼VNAR疗法可为未来的疫情爆发提供有效防御。