Clinical Trans Gastroenterology:C反应蛋白的正常化可预测克罗恩病患者粘膜愈合

2020-03-21 MedSci原创 MedSci原创

克罗恩病(CD)的治疗目标已从临床和生物学缓解发展为粘膜愈合(MH)和深层缓解(DR)。MH定义为溃疡消失,而DR定义为临床缓解和MH的组合。

目标: 克罗恩病(CD)的治疗目标已从临床和生物学缓解发展为粘膜愈合(MH)和深层缓解(DR)。MH定义为溃疡消失,而DR定义为临床缓解和MH的组合。关于这些患者达到这些目标的长期结果差异方面的可用数据有限。因此,本项研究旨在使用不同的复合缓解参数评估患者的长期临床疗效。

方法: 研究人员进行了一项回顾性队列研究,比较了具有不同缓解参数(包括MH和DR且有或没有C反应蛋白(CRP)正常化)的患者的长期预后。主要结局是与CD相关的肠外科手术,次要结局包括与CD相关的住院,临床复发(CR)或内镜复发(ER)。

结果: 195例在随访内窥镜检查中将MH患者分为3组:仅DR(n = 53),DR + CRP (n = 106)和仅MH(n = 36)。在随访中(中位数46.0个月),有25例患者接受了CD相关的肠手术,其中44例接受了CD相关的住院治疗,其中66例达到了CR。在151例行MH结肠镜检查后接受随访结肠镜检查的患者中,有96例发生了ER。在3组中,DR + CRP 组的患者发生临床或内镜复发的风险最低。DR组的CR率低于仅MH组(P = 0.03)。CD相关手术,住院或ER的发生率没有差异。

讨论: DR合并标准化CRP测量的患者显示出比仅DR更好的结局。

原始出处:Lin, Xiaoqin. Et al. Normalization of C-Reactive Protein Predicts Better Outcome in Patients With Crohn's Disease With Mucosal Healing and Deep Remission. Clinical Trans Gastroenterology.2020.

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