Lancet Gastroen Hepatol：奥沙利铂辅助温热腹腔内化疗与结肠癌患者转移风险
2019-08-01 MedSci MedSci原创
奥沙利铂辅助温热腹腔内化疗不能降低晚期结肠癌患者腹膜转移风险
近四分之一的局部晚期(T4期)结肠癌患者会发展为腹膜转移，通常没有治疗选择。近日研究人员考察了辅助温热腹腔内化疗(Hipec)对局部晚期结肠癌患者的疗效。
临床或病理学T4N0-2M0级结肠癌患者参与研究，在常规辅助全身化疗基础上接受辅助性Hipec或单独辅助全身化疗(对照组)。常规方案包括氟尿嘧啶(400 mg/m2)和亮氨酸(20 mg/m2)静脉滴注，Hipec组同时接受42°c腹腔奥沙利铂(460 mg/m2) 注射，在肿瘤切除后5-8周内给药。研究的主要终点是18个月无腹膜转移存活。
204名患者参与研究，Hipec组19人出现腹膜转移（19%），其中9例（47%）在辅助Hipec前，8例（42%）在常规随访期间，2例（11%）在18个月诊断腹腔镜检查期间。对照组23名患者出现腹膜转移（23%），其中16例在常规随访期间，7例在18个月诊断腹腔镜检查期间。组间无腹膜转移存活率差异不显著（80.9% vs 76.2%）。Hipec治疗组中，12例(14%)出现术后并发症，包括1例(1%)包膜性腹膜硬化。
研究认为，奥沙利铂辅助温热腹腔内化疗不能降低晚期结肠癌患者腹膜转移风险。
原始出处：
Charlotte E L Klave et al. Adjuvant hyperthermic intraperitoneal chemotherapy in patients with locally advanced colon cancer (COLOPEC)： a multicentre， open-label， randomised trial. Lancet Gastroen Hepatol. July 29， 2019.
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