JACC：从无症状左室功能障碍到显性心衰，只有一步之遥
2015-12-30 崔倩 译 MedSci原创
本研究旨在通过系统回顾和荟萃分析，以提供从心脏收缩或舒张无症状左心室功能障碍到显性心脏衰竭（HF）的风险估计。原始出处：Echouffo-Tcheugui JB,Erqou S,Butler J,et al.Assessing the Risk of Progression From Asymptomatic Left Ventricular Dysfunction to Overt Heart
本研究旨在通过系统回顾和荟萃分析，以提供从心脏收缩或舒张无症状左心室功能障碍到显性心脏衰竭（HF）的风险估计。
从无症状的左心功能不全（或B阶段HF）发展到临床HF（C阶段HF）精确的人口为基础的评估仍然有限，不论其预后与临床意义如何。预先神经内分泌调节干预可能会减少疾病进展。
研究人员对Medline和EMBASE进行了系统的检索（至2015年3月）。队列研究包括报道的从无症状的左心室收缩功能不全（ALVSD）或无症状左室舒张功能不全（ALVDD）发展到显性HF的研究。影响估计（患病率，发病率和相对危险度）使用随机效应模型荟萃分析进行汇总，分别对收缩和舒张功能障碍进行了分析，具有I2统计的异质性评估。
共有13项基于11个不同的ALVSD进展的研究报告被纳入荟萃分析评估中，共有25369名参与者，平均随访7.9年。对于那些ALVSD的参与者，进展至HF的绝对风险是8.4每100人年（95％可信区间（Cl）：4.0〜12.8每100人年），对于那些ALVDD参与者，绝对风险为2.8每100人年（95％Cl：1.9〜3.7每100人年），对于没有任何显著的心室功能障碍的参与者，绝对风险为1.04每100人年（95％Cl：0.0〜2.2每100人年）。ALVSD的合并最大调整后的HF相对危险度为4.6（95％Cl：2.2〜9.8），而ALVDD的是1.7（95％Cl：1.3〜2.2）。
ALVSD和ALVDD均与HF发生的潜在风险相关，这表明在这些阶段必须制定有效的干预。
原始出处：
Echouffo-Tcheugui JB,Erqou S,Butler J,et al.Assessing the Risk of Progression From Asymptomatic Left Ventricular Dysfunction to Overt Heart Failure,JACC,2015.12.8
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