World J Pediatr：COVID-19期间幼儿园关闭对3-7岁儿童超重和肥胖的影响

近几十年来,儿童期体重过重和肥胖症(OWO)已经成为一个流行病学全球关注的问题。儿童期OWO与成年期多种慢性疾病相关，包括高血压、糖尿病、心脏代谢异常。此外，在中国，尤其是上海等国际大都市，儿童OWO的患病率有所增加。1986—2016年，中国城市地区7岁以下儿童肥胖率从0.9%上升至4.0%。2016年中国OWO患病率分别为8.4%和4.2%，上海市OWO患病率分别为9.0%和4.4%，高于全国患病率。

幼儿园儿童OWO与不健康的生活方式密切相关，如不适当的饮食和缺乏体育活动。包括幼儿园在内的学校环境被发现是儿童OWO的保护因素，因为幼儿园提供了积极的身体活动和营养均衡的膳食。自2019冠状病毒病(COVID-19)疫情暴发以来，许多国家和地方政府实施了限制措施，以控制COVID-19的传播。然而，关于2020年COVID-19疫情下临时关闭幼儿园政策对儿童超重和肥胖的影响的了解不足。因此，本研究旨在分析2018—2021年3 ~ 7岁幼儿园儿童超重和肥胖率的差异。

本研究中，超重被定义为年龄和性别的体重指数（BMI）>1个标准差（SD），肥胖被定义为年龄和性别的BMI>2 SD。

本研究分析了来自上海市嘉定区全部57所公立幼儿园的44884名儿童和71216个生长数据点。结果显示，在2018—2021年期间，男童的肥胖率分别为6.9%、6.6%、9.5%和7.3%，女童分别为2.8%、2.8%、4.5%和3.1%。在2018—2021年期间的男童超重率分别为14.3%、14.3%、18.2%和15.3%，女童分别为10.6%、10.9%、13.9%和11.6%。2020年幼儿园儿童肥胖和超重率均显著高于2018、2019和2021年。与2020年相比，2018年、2019年和2021年肥胖率的比值比分别为0.67[95%可信区间(CI) = 0.58 ~ 0.77, P < 0.001]、0.72 (95% CI = 0.64 ~ 0.80, P <0.001)和0.81 (95% CI = 0.72 ~ 0.92, P = 0.001)。与2020年相比，2018年、2019年和2021年超重率的比值比分别为0.75 (95% CI = 0.69 ~ 0.82, P <0.001)、0.78 (95% CI = 0.72 ~ 0.84, P<0.001)和0.89 (95% CI = 0.81 ~ 0.97, P = 0.008)。

总的来说，本研究显示在幼儿园关闭5个月后，2020年幼儿园儿童超重和肥胖率显著上升。在突发公共卫生事件下，向照顾者提供指导，帮助儿童在家中养成健康的生活方式，这一点至关重要。

原始出处：

Long, X., Li, XY., Jiang, H. et al. Impact of the COVID-19 kindergarten closure on overweight and obesity among 3- to 7-year-old children. World J Pediatr 19, 469–477 (2023). https://doi.org/10.1007/s12519-022-00651-0