美国首例阴茎移植术咋整？
2016-05-18 岚逸筠篁 医学界
阴茎对男性有多重要？据一名美军军医所说，无论伤兵受伤程度如何，他们中绝大多数人醒来后问的第一句话就是：“医生，我的‘命根’还在吗？”就在昨天，举世闻名的麻省总医院发布声明，他们的医生们为一名因阴茎癌切除阴茎的男子移植了一名死者的阴茎，该手术也是全美首例、全球第三例阴茎移植手术。因病切除，移植后医生抱以谨慎乐观64岁的Thomas Manning在4年前因为阴茎癌切除了大部分阴茎，之后作为银行速递员
阴茎对男性有多重要？据一名美军军医所说，无论伤兵受伤程度如何，他们中绝大多数人醒来后问的第一句话就是：“医生，我的‘命根’还在吗？”
就在昨天，举世闻名的麻省总医院发布声明，他们的医生们为一名因阴茎癌切除阴茎的男子移植了一名死者的阴茎，该手术也是全美首例、全球第三例阴茎移植手术。
因病切除，移植后医生抱以谨慎乐观
64岁的Thomas Manning在4年前因为阴茎癌切除了大部分阴茎，之后作为银行速递员的他一直很压抑。直到5月8日，接受了长达15小时的手术后，Thomas觉得他终于找回了自己。
现在Thomas仍然处于术后的初期恢复阶段，而他的新阴茎血运顺畅，也没有任何出血、感染、排斥的迹象，医生们抱以谨慎乐观的态度，希望这次的手术能让Thomas恢复4年前的功能。
美国首例阴茎移植患者Thomas Manning
而这次手术则包含了麻省总医院整形外科、泌尿外科、精神科、感染科、护理、社会部门等跨学科合作的结晶。在“泌尿生殖器血管复合异基因同种移植”（GUVCA）项目中，由移植中心Cetrulo博士带领的这只多学科团队经过3年半的努力造就了这次手术的成功。
团队中的医生说，整个项目团队与新英格兰器官库通力协作，外科医生们制定了手术方式的关键策略，从而为那些泌尿生殖器遭受毁灭性损害的患者提供帮助，尽可能重建其外生殖器原本的构造、恢复其排尿功能、并尽可能地重获性功能，改善生活质量。
捐赠者的家人要求不公开身份。Thomas对捐赠者和他的家人表示感谢，并希望公开自己的经历，以扫除与丧失阴茎有关的耻辱与污名。而美国人普遍认为，这种手术为那些因疾病和事故导致阴茎损伤的人提供了希望，尤其是在战争中因此退役的美军老兵。而约翰霍普金斯大学医学院的专家们也在为此作着准备。
中外文化差异导致不同结局
全球第一例阴茎移植是在2006年广州军区总医院进行的，当时一位因事故失去阴茎44岁患者接受了一名22岁的脑死亡男青年的阴茎。然而术后由于患者妻子在心理上无法接受这个阴茎，因此在术后15天再次切除。
与之相反的是，在2014年12月在南非实施的全球第二例，也是第一例真正成功的阴茎移植。这名21岁的患者因为18岁时一场拙劣的割礼导致感染坏死而不得不切除大部分阴茎（只剩1厘米）。在接受移植约4个月后，他的排尿功能和性功能均已恢复，远比专家们预期的两年恢复期短。而该患者已经是个有孩子的爸了。
阴茎这个器官的特殊性使得阴茎移植的伦理学问题更加尖锐。针对中国的案例，有人说，这是伦理观念跟不上医学进步。也有人说这是患者方矫情，做手术之前怎么没想过这个问题。一位法国移植医生认为心理因素在很大程度上决定移植是否成功。而以色列移植专家评论道：认为如果在移植手术前后平行开展辅助性的心理治疗，这段已经缝合好的阴茎不至于又被切掉。
不可否认，由于我国历史的原因，人们受到传统观念的影响，一些伦理信条根深蒂固。因此如何宣传并使人们接受符合现代社会的生命伦理观，这个问题值得相关人员的思考。有人认为，人体器官移植立法的根本目的，必然在于最终通过以尊重生命、服务健康为原则的医学伦理，来取代传统守旧的伦理观，进而促进整个社会的伦理状态。
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#移植术#
29
美国还是厉害
87
移植技术很好但未必能突破伦理
130
#阴茎#
37
#阴茎移植#
42
这么厉害
103
美国的医疗真的是牛
167
吊爆了
92
了解一下！
82
患者妻子的态度很重要
137