Hypo COMPaSS研究揭示其作用与用药和监测方式无关

2013-07-01 张永燊 中国医学论坛报

Hypo COMPaSS研究是一项多中心、随机对照、24周试验,在96例长病程(30年)且低血糖感知受损(IAH,通过Gold评分≥4证实)的成年1型糖尿病患者中,比较针对生物化学转归的胰岛素类似物每日多次注射(MDI)与持续皮下胰岛素输注(CSII)、自我监测血糖(SMBG)与实时持续血糖监测(CGM)。主要终点为24周经验证的IAH Gold评分差异。   结果为,24周时,与基

   Hypo COMPaSS研究是一项多中心、随机对照、24周试验,在96例长病程(30年)且低血糖感知受损(IAH,通过Gold评分≥4证实)的成年1型糖尿病患者中,比较针对生物化学转归的胰岛素类似物每日多次注射(MDI)与持续皮下胰岛素输注(CSII)、自我监测血糖(SMBG)与实时持续血糖监测(CGM)。主要终点为24周经验证的IAH Gold评分差异。

  结果为,24周时,与基线相比,研究人群Gold评分、重度低血糖发生率(试验前1年92%发生低血糖,试验前6个月77%,而试验期间这一比例仅为19%)、胰岛素用量均显著降低(P值均<.001),但HbA1c水平无显著差异。此外,除治疗满意度CSII组高于MDI组(P<0.001)外,两组在Gold评分、 HbA1c水平、严重低血糖发生、胰岛素用量以及患者自我报告的转归(害怕低血糖)方面均无显著差异。SMBG组与实时CGM组上述转归(包括治疗满意度)均无显著差异。

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