PNAS：家庭在MRSA传播中的作用关键

　　日前，一项刊登在《PNAS》杂志上的最新研究发现，家庭可能在称为 USA300 的一种耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的持续存在和传播中的起到了一个关键作用。

　　自从 20 世纪90年代以来， USA300 这种耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）菌株在美国传播，对社区相关性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的流行有贡献。然而，这一菌株的进化史以及在城市社区持续存在的基础仍然没有得到很好地理解。

　　来自哥伦比亚大学医学中心（Columbia University Medical Center）等机构的科学家们对来自纽约市 2009 年到 2011 年之间的 161 名社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染者的一个流行病学网络的 387 个 USA300 分离株的基因组进行了测序，这一菌株被认为是这场流行的一个主要原因 。

　　系统发生分析表明，这一菌株可能在 1993 年前后与它的最晚近祖先分离，而且很可能多次引入到了曼哈顿北部，而不是根据单一的地方祖先迅速地多样化。更重要的是，研究人员发现，多数 USA300 分离株在家庭变得地方特有，而家庭很可能充当了细菌定植、分化和传播的一个储存宿主。

　　此外，赋予了细菌对环丙沙星等氟喹诺酮抗生素的耐药性的单核苷酸突变可能在 20 世纪 90 年代中期在一个已经确立的 USA300 种群中出现，很有可能触发了从 21 世纪早期开始的 10 年里的耐药菌株的传播，在这一时期，美国门诊病人的氟喹诺酮使用量暂时飞涨了将近 50%。

　　研究人员提出，可能有必要找到一种不仅针对被感染的病人也针对他们的家庭成员和室内环境的方法，从而遏制耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）暴发的传播。