Stroke：卒中前危险因素可严重影响复发性卒中和卒中后痴呆症
2016-07-15 MedSci MedSci原创
改善卒中后短期生存，有必要量化卒中后（即复发性卒中和痴呆）的长期后遗症的风险和危险因素。这种风险可能会受到初发卒中暴露于心血管危险因素的影响。在基于人群的Rotterdam研究中，研究人员确定了卒中复发和老年痴呆症的长期风险，以及由于卒中前的心血管危险因素（即人群归因危险度）引起的复发性卒中和卒中后痴呆症比例。研究人员随访了1237例首次卒中患者和4928名无卒中的参与者，为卒中或痴呆发生匹配了年
改善卒中后短期生存，有必要量化卒中后（即复发性卒中和痴呆）的长期后遗症的风险和危险因素。这种风险可能会受到初发卒中暴露于心血管危险因素的影响。在基于人群的Rotterdam研究中，研究人员确定了卒中复发和老年痴呆症的长期风险，以及由于卒中前的心血管危险因素（即人群归因危险度）引起的复发性卒中和卒中后痴呆症比例。
研究人员随访了1237例首次卒中患者和4928名无卒中的参与者，为卒中或痴呆发生匹配了年龄，性别，检查周期和卒中日期（指数日期）。研究人员计算了这两个群体的发病率，并估计了个别和合并人群两个结果的卒中前危险因素的归因危险度。
卒中后1年，与无卒中人群相比，患者卒中复发风险增加3倍，老年痴呆症的风险几乎增加2倍。总的来说，39％（95％置信区间，18％-66％）的复发性卒中和10％（95％置信区间，0％-91％）的卒中后痴呆病例可归因于卒中前心血管疾病危险因素的暴露。这些百分比在匹配的无卒中人群中对于首次卒中和痴呆症是相似的。
复发性卒中和卒中后痴呆症的长期风险依然很高，并受到卒中前危险因素实质性的影响，这也强调了优化一级预防的必要性。
原始出处：
Marileen L.P. Portegies,Frank J. Wolters,Albert Hofman,et al.Prestroke Vascular Pathology and the Risk of Recurrent Stroke and Poststroke Dementia,Stroke,2016.7.14
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赞了，认真探究、学习。
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