5月23日在线发表于《Heart》杂志的一项研究显示，合理食用巧克力或能减少新发房颤（AF）的发生。
AF是临床中最常见的心律失常，影响美国约270～610万人，欧盟约880万人。AF与卒中、心衰、认知衰退、痴呆和死亡的高风险相关，因此AF的有效防治具有重要的公共卫生意义。可可和含可可食物的适度摄入可能会促进心血管健康，因为其高含量的黄烷醇是一种具有扩张血管、抗氧化和抗炎等益处的多酚类物质。已有广泛研究表明，适度摄入巧克力特别是黑巧克力可改善心血管健康标志物，并与心梗、心衰、心血管不良结局和心血管死亡的低发生率相关。然而，关于巧克力摄入是否与AF低发生率有关的研究有限。
最近的证据表明，AF的病理生理学涉及炎症级联反应。炎症级联反应可导致细胞因子、活性氧的释放，刺激成纤维细胞增殖、分化和激活。高水平炎症可能使内皮损伤、增加血小板活化、增加纤维蛋白原的表达，导致心房组织的电生理和结构重塑，从而增加AF风险。因此，研究者假设可可的抗炎和抗血小板获益可能与AF低发生率有关。
丹麦饮食、癌症和健康研究是一项基于人群的大型前瞻性队列研究，于1993年12月～1997年5月期间纳入160725名参与者。纳入标准为50～64岁，居住在哥本哈根或奥胡斯地区，且之前未有癌症诊断。使用包括半定量食物频率问卷调查表（FFQ）的自我调查问卷获得关于饮食和生活方式的信息。
本研究纳入55502名50～64岁的参与者（26400名男性和29102名女性）进行分析，基线时参与者完成FFQ，并根据两次的7天饮食记录进行验证。过去12个月中，每种食物的平均摄入量从“从无”到“4～5份/天”共分为10个级别。对于每名参与者，使用Food Calc软件V.1.3计算平均每日摄入量。1份巧克力定义为1盎司，大致为30g。该研究评估巧克力摄入量与新发临床房颤（AF）之间的关系。
结果显示：中位数随访13.5年期间，共有3346例新发AF病例。与<1份/月的巧克力摄入量相比，1～3份/月（HR 0.90，95%CI 0.82～0.98）、1份/周（HR 0.83，95%CI 0.74～0.92）、2～6份/周（HR 0.80，95%CI 0.71～0.91）和≥1份/天（HR 0.84，95%CI 0.65～1.09）摄入量的受试者AF发生风险更低（线性趋势P<0.0001）。
按性别进行的分析中，在每种巧克力摄入水平的女性AF发生率均低于男性。但是对几项潜在混杂因素进行校正的多变量模型中，高巧克力摄入水平男性（线性趋势P=0.002）和女性（线性趋势P=0.017）的AF风险均较低。在女性中，1份/周巧克力摄入量与AF风险有最强的负相关（HR 0.79，95%CI 0.66～0.95）；在男性中，2～6份/周巧克力摄入与AF风险有最强的负相关（HR 0.77，95%CI 0.67～0.90）。
在丹麦饮食、癌症和健康研究中，高水平巧克力摄入量的男性和女性临床AF风险降低11%～20%。由于巧克力仅占总热量的小部分，因此该模型的结果并不意味着更高水平的巧克力摄入会导致其他食物摄入量显着降低。研究优势包括：大样本量、基于人群的研究设计、饮食的详细数据以及多年完整的研究队列随访。
研究的一些局限：1、不能排除残留或未测量的混杂的可能性，例如没有关于肾脏疾病和睡眠呼吸暂停的数据；2、没有关于巧克力类型或可可浓度的相关信息。
研究结论指出，证据表明适量的巧克力摄入可能与AF风险成反比，尽管不能排除残留的混杂因素。
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