Hepatology：OGIS指数与纤维化评分（NFS）均可预测NAFLD患者纤维化的程度
2016-01-05 徐媛 MedSci原创
口服葡萄糖胰岛素敏感指数（OGIS指数）与非糖尿病NAFLD患者的外周胰岛素敏感性密切相关，但目前未在人群中进行验证。本研究旨在评估口服葡萄糖胰岛素敏感指数（OGIS指数）与NAFLD纤维化评分（NFS）是否均可确定肝纤维化程度，以及两者在预测过程中的准确性。 此项研究包括不伴糖尿病的NAFLD患者的验证队列与一个收纳了145名NAFLD患者的独立队列。在验证队列中，胰岛素抵抗分数、胰岛素血糖比
口服葡萄糖胰岛素敏感指数（OGIS指数）与非糖尿病NAFLD患者的外周胰岛素敏感性密切相关，但目前未在人群中进行验证。本研究旨在评估口服葡萄糖胰岛素敏感指数（OGIS指数）与NAFLD纤维化评分（NFS）是否均可确定肝纤维化程度，以及两者在预测过程中的准确性。
此项研究包括不伴糖尿病的NAFLD患者的验证队列与一个收纳了145名NAFLD患者的独立队列。在验证队列中，胰岛素抵抗分数、胰岛素血糖比、胰岛素敏感指数Stumvoll的HOMA指数测定（HOMA）与肝脏胰岛素抵抗相关，而外周胰岛素敏感性与口服葡萄糖胰岛素敏感指数（OGIS指数）、胰岛素敏感性指数Stumvoll、代谢清除率显著相关；在独立队列中，口服葡萄耐量指数与肝损伤相关(≥F2)，OGIS是肝纤维化（OR= 0.76, 95% CI 0.61-0.96, P = 0.0233）及非酒精性脂肪性肝炎（OR= 0.75, 95%CI 0.63-0.90, P = 0.0021）最有效的预测因素；OGIS与NFS均可确定晚期肝纤维化（F3/F4）的程度，但与NFS相比（OR= 0.57，95% CI 0.45-0.72，P＜0.001），OGIS准确度更高，而且OGIS也能够将F2与F3/F4区分开（P＜0.003）。
以上研究结果显示，OGIS指数与NAFLD纤维化评分（NFS）均可确定NAFLD患者晚期肝纤维化的程度，但OGIS准确度更高。
原始出处
Rosso C1, Mezzabotta L1, Gaggini M2,3, Salomone F4, Gambino R1, Marengo A1, Saba F1, Vanni E1, Jouness RI1, Saponaro C2,5, Buzzigoli E2, Caviglia GP1, Abate ML1, Smedile A1, Rizzetto M1, Cassader M1, Gastaldelli A2, Bugianesi E1.Peripheral insulin resistance predicts liver damage in nondiabetic subjects with nonalcoholic fatty liver disease.Hepatology. 2016 Jan;
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