Lancet：中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）的流行病学研究
2016-07-09 Seven L 译 MedSci原创
2015年，韩国汉城一家三级医院爆发了中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）感染。本项研究目的是了解我院MERS-CoV疫情的流行病学。我们确定了2015年5月27日-29日在急诊室的所有病人和卫生保健工作者。基于急救室的暴露区域将其分类：与指示病例在同一区域（A组）、虽与病例大部分区域不相同，但是登记区或放射区相同（B组）、完全不同区域（C组）。研究者通过对痰标本进行实时定量PCR检测，证实
2015年，韩国汉城一家三级医院爆发了中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）感染。本项研究目的是了解我院MERS-CoV疫情的流行病学。
我们确定了2015年5月27日-29日在急诊室的所有病人和卫生保健工作者。基于急救室的暴露区域将其分类：与指示病例在同一区域（A组）、虽与病例大部分区域不相同，但是登记区或放射区相同（B组）、完全不同区域（C组）。研究者通过对痰标本进行实时定量PCR检测，证实记录的MERS-CoV感染病例。通过这些数据，研究者分析了病毒的攻击率、潜伏期，以及传播的危险因素。
研究共确定了675名患者和218名保健工作者，82人（33名患者、8名医护人员、41名拜访者）被证实有MERS冠状病毒感染。A、B、C三组的病毒攻击率相比较A组最高（20% [23/117] vs 5% [3/58]vs 1% [4/500] ；p<0.0001），其中A组保健工作人员的病毒攻击率为2% (5/218)。
排除6例无法确定发病日期和3例数据缺失的拜访者后分析发现，病毒的平均潜伏期为7天（范围2–17， IQR 5–10）。A组较C组的中位数潜伏期明显缩短(5 天 [IQR 4–8] vs 11 天 [6–12]; p<0.0001)。
29日进入急诊室、以及暴露在潜在污染的环境但没有直接接触的患者和拜访者中没有发现确诊病例。MERS-CoV传播的主要危险因素是暴露的位置。
我们的结果表明，拥挤的急救室里1名MERS-CoV患者将会增加潜在的传播风险；同时提醒大家，需要医疗设备来这种环境下的预防新兴传染病的传播。
原始出处：
Sun Young Cho,Ji-Man Kang,Young Eun Ha etal.MERS-CoV outbreak following a single patient exposure in an emergency room in South Korea: an epidemiological outbreak study.The Lancet.Published Online: 08 July 2016
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