促红细胞生成素（EPO）检测的临床意义

促红细胞生成素（EPO）又称红细胞刺激因子、促红素，是一种人体内源性糖蛋白激素，可刺激红细胞生成。缺氧可刺激EPO产生，一般在贫血和低氧状态时，根据身体组织对氧的需要，EPO的供给量将增加，但在肾脏贫血时其含量则非常低，EPO是一种造血促进因子。EPO与叶酸，维生素B12以及血清铁等一起检测，可以对贫血病因进行分类，有利于贫血针对病因的治疗。

技术原理

使用特顺磁性微粒化学发光免疫测定法，将样本和包被着小鼠单克隆抗EPO抗体、阻断剂及碱性磷酸酶结合物的顺磁性微粒添加到反应管中。在反应管内完成温育后，结合在固相上的物质在磁场作用下被保留下来，而未结合的物质则被冲洗除去。

然后，将化学发光底物Lumi-Phos* 530 添加到反应管内，由发光检测仪对反应中产生的发光量进行测量。发光值与样本内EPO的浓度成正比。样本内分析物的含量根据所储存的多点校准曲线来确定。

检测技术指标

线性：在介于检测下限和最高校准品值 (大约0.6–750mIU/mL) 之间的分析范围内，可进行样本的定量测定。

临床意义

1.检测EPO可以对肾性贫血病因进行评估，有利于针对贫血的病因治疗。

2.适用于使用重组人EPO(rhEPO)对贫血治疗剂量及联系评估监测。

3.促红细胞生成素（EPO）测定可用于帮助诊断贫血和红细胞增多症。

随着把重组红细胞生成素作为一种生物治疗以增加红细胞质量时期的到来，红细胞生成素测定还被用来帮助预测和监测贫血患者对重组红细胞生成素疗法的反应。

重组人EPO(rhEPO)主要用于化疗或用齐多夫定作为 AIDS 药物治疗而导致的慢性肾衰竭和贫血，以刺激红细胞生成。在肿瘤引起的贫血中，接近50%的患者对rhEPO有反应。

 当内源性血浆 EPO 水平高于200mIU/mL时不推荐对化疗患者使用重组人EPO疗法。有研究者报道癌症化疗病人基础 EPO水平高500mIU/mL 预示着 EPO 疗法无效。使用齐多夫定治疗 HIV 的患者 在其内源性血浆EPO水平高于500mIU/mL可能对rhEPO 治疗效果不佳。