盘点:肾移植创造的多项奇迹

2016-08-27 MedSci MedSci原创

肾移植(renal transplantation)通俗的说法又叫换肾,就是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者。当双侧肾脏功能均丧失时,肾移植是最理想的治疗方法,当慢性肾功能不全发展至终末期,可用肾移植方法治疗。但是肾移植后面临的主要问题是排斥反应,亲属间血源最近,往往组织配型好,移植后排斥发生率低,这在相当程度上解决了排斥这一主要问题,致使移植肾近期和远期存活率都高。尽管如此

肾移植(renal transplantation)通俗的说法又叫换肾,就是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者。当双侧肾脏功能均丧失时,肾移植是最理想的治疗方法,当慢性肾功能不全发展至终末期,可用肾移植方法治疗。

但是肾移植后面临的主要问题是排斥反应,亲属间血源最近,往往组织配型好,移植后排斥发生率低,这在相当程度上解决了排斥这一主要问题,致使移植肾近期和远期存活率都高。

尽管如此,但肾移植也创造了很多奇迹!

4500余手术最长健康存活35年

第二军医大学长征医院是国内最早开展肾移植的单位之一,自上世纪七十年代至今,已完成各类肾移植手术4500余例。参加本次肾友会有上世纪八十年代初在长征医院肾移植,目前仍保持良好肾功能的肾友,移植肾已存活35年,成为全国之最。一批获得长期存活的肾移植患者标志着长征医院肾移植技术已达到国际先进水平,良好的肾移植效果使众多的肾友生活质量明显提高。这些肾友中还有世界首例夫妻肾移植手术后生育者,多次在国际、国内移植运动会获奖的肾友,获得亲属供肾肾移植后创业成功的大学生……在三十余年肾移植的征程中,长征医院肾移植团队创造了多个国内、国际奇迹,为众多尿毒症患者带来了希望,带来了新生。

世界首例换肾夫妻喜得千金

2002年2月,在上海一家大型企业打工的26岁小伙子辛勤被查出患了中晚期尿毒症,要根治惟一的办法是肾移植,于是来到长征医院。同年,还在上海某大学求学21岁的倪晔,因晚期尿毒症也住进了长征医院,和辛勤同一楼。而俩人家庭及遭遇竟然极其相似,高昂的换肾手术费成了无法逾越的高门槛。在长征医院和社会各界人士的帮助下,他们得以凑足了手术所需的费用,俩人成功接受了肾移植手术。

相同的命运将俩人紧紧联系在一起,他们都觉得自己和对方很有缘,爱情的种子悄悄在他们心中萌芽了。经过几年的了解和恋爱,这对绝处逢生历经磨难患难与共的“战友”,终于走进了婚姻殿堂。4年后,在长征医院妇产科、肾移植科等科室专家的全力保驾下,他们有了爱情结晶。辛勤说:“我们夫妻在长征医院从相识、相恋、换肾到女儿出生,一路艰难走来,长征医院给了我们再造之恩我们永远不会忘记。”如今,活泼健康的女儿已是一名四年级的小学生。这也是当时世界首例夫妻肾移植手术后生育者!

“40天小肾脏”让11岁病童重生

11岁的孙炎是安徽亳州人,二年前,孙炎患了尿毒症,仅靠每天中午和晚上进行腹膜透析维持生命,要想生存换肾才是他“生命的希望”。为了挽救儿子的生命,孙炎的妈妈半年多来每天不吃晚饭坚持减肥,为的就是能尽快瘦下来,让自己的身体符合捐献要求,把自己的一个肾脏捐赠给儿子。经过配型评估,妈妈不适合。在等待肾源的日子里,天津有一名40天的男婴,因为等不到心脏主动脉移植而无法存活,孩子的父母愿意捐出孩子的肾脏。

2012年12日25日,长征医院肾移植团队将出生40天婴儿的一对肾脏,成功移植到孙炎的体内。这名小婴儿也因此成为中国年龄最小的器官捐献者。术后,孙炎与正常的孩子一样上学,生活质量明显提高。孙妈妈说,儿子读书很好,我就想好好培养他,将来读大学。

亲属活体供肾移植三百余例

据了解,目前我国尿毒症患者约有100万人,并以每年新增12万人的速度递增,其中每年约有50万人需要进行肾移植手术,而全国可供移植的肾源仅有5000多例。由于肾源匮乏,在肾移植病人中,目前多数供肾都是亲属捐肾。近年来,长征医院肾移植团队不断攻坚克难、挑战高峰,自1983年成功实施第一例亲属活体肾移植术以来,已成功完成亲属间活体肾移植300余例,其中包括世界罕见同卵双胞胎、国内首例藏族同胞兄弟等特殊亲属间活体肾移植。无一失败。无论是移植数量还是质量,均为全国前列。(第二军医大学长征医院在肾移植多项领域创造奇迹


4月14日,复旦大学附属中山医院成功完成了沪上第一例ABO血型不相容亲属活体供肾移植术,朱同玉教授带领的中山医院肾移植团队帮助47岁的江妈妈将自己的左侧肾脏捐献给了24岁的儿子小江。5月4日,恢复良好的小江办理好了出院手续:“我感到自己很幸运,在最困难的时候,中山医院的专家们尽心尽力地帮助我,让我获得了新生。”


美国加利福尼亚州一家医院6日完成一组罕见手术,以患者亲友连环换肾的方式,让6名患者成功接受肾移植。

位于旧金山的“加州太平洋医疗中心”发言人迪恩·弗赖尔说,连环手术涉及的肾脏捐助者和患者共12人,年龄介乎24岁至70岁。院方为此抽调了5名外科医生和数十名医护人员,5日实施前3例移植手术,6日下午完成余下3例手术。

“所有手术均顺利完成。”弗赖尔说,正常情况下,捐助者和患者最晚5天后即可出院。

英国一女子成功接受不同血型肾移植

在几年前,异体不同血型肾移植还是不可能的,因为人体会排斥外来移植器官。据英国媒体报道,英国一名患有慢性肾衰竭的患者通过先进的医疗技术实现不同血型肾移植手术。这种新的移植手术采取血液“清洗”技术去除引起器官排斥的抗体,从而可以不考虑捐献者的血型。

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!更多资讯,请下载“辣眼睛的医学科研神器之梅斯医学APP”!扫一下二维码即可:



版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (2)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=112567, encodeId=5b8611256e2a, content=很好,不错,以后会多学习, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=54, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://wx.qlogo.cn/mmopen/jW482SpianMayicTRbRZ5RzUn81b5CF5ibVPib8jWI92iciaxmqGHlwruOnK4SVZykd4iahqo1hicklIibyZoxm55X7EM8BW9eX1h1hQ2/0, createdBy=8aa81937526, createdName=李东泽, createdTime=Tue Sep 06 20:51:00 CST 2016, time=2016-09-06, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=106733, encodeId=bf15106e33ab, content=学习啦,谢谢分享, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=43, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://wx.qlogo.cn/mmopen/mStl88fu4NfdY7yem1P7bRvOP6z0jKsBoYR8ezfAricY7meQWcte7LRJsWHVn0CnPJg2JuQmevR0DoFmmEib5QLD2kNESBESQT/0, createdBy=59191706502, createdName=医路开来, createdTime=Mon Aug 29 10:05:00 CST 2016, time=2016-08-29, status=1, ipAttribution=)]
    2016-09-06 李东泽

    很好,不错,以后会多学习

    0

  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=112567, encodeId=5b8611256e2a, content=很好,不错,以后会多学习, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=54, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://wx.qlogo.cn/mmopen/jW482SpianMayicTRbRZ5RzUn81b5CF5ibVPib8jWI92iciaxmqGHlwruOnK4SVZykd4iahqo1hicklIibyZoxm55X7EM8BW9eX1h1hQ2/0, createdBy=8aa81937526, createdName=李东泽, createdTime=Tue Sep 06 20:51:00 CST 2016, time=2016-09-06, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=106733, encodeId=bf15106e33ab, content=学习啦,谢谢分享, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=43, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://wx.qlogo.cn/mmopen/mStl88fu4NfdY7yem1P7bRvOP6z0jKsBoYR8ezfAricY7meQWcte7LRJsWHVn0CnPJg2JuQmevR0DoFmmEib5QLD2kNESBESQT/0, createdBy=59191706502, createdName=医路开来, createdTime=Mon Aug 29 10:05:00 CST 2016, time=2016-08-29, status=1, ipAttribution=)]
    2016-08-29 医路开来

    学习啦,谢谢分享

    0

相关资讯

警惕肾移植术后恶性肿瘤的发生

由于实体器官移植患者术后需长期服用免疫抑制剂,机体长期的免疫低反应状态,增加了这些患者罹患恶性肿瘤的风险。美国一项研究纳入了1987年到2008年间接受器官移植的175,732名患者(肾移植、肝移植、心脏移植、肺移植所占的比例分别为58.4%、21.6%、10%、4%左右),并回顾性分析了这些患者术后恶性肿瘤的发生情况。在这些患者中,有10,656名患者被确诊为恶性肿瘤患者,与普通人群相比其恶性肿

2016中国肾移植排斥反应临床诊疗指南发布

尿毒症是影响人类健康的重大疾病,最有效的治疗手段是肾移植。自从美国Murry1954年成功地进行了第1例临床肾移植以来,已有60余年的发展历程,全球有近百万尿毒症患者接受肾移植手术而获得第2次生命。随着肾移植的外科技术日臻成熟,组织配型技术的普遍开展、围手术期抗体诱导治疗和新型强效免疫抑制剂的广泛应用,急性排斥反应 (acute rejection,AR)逐渐减少。尽管如此,排斥反应仍然是影响移植

第二军医大学长征医院在肾移植多项领域创造奇迹

“4年前当我的生命即将走到尽头时,妻子在三个月内成功减肥30斤,毅然捐肾救我,让我活了过来,我感谢妻子,更感谢长征医院,移植后生活质量明显提高了。6月25日,在长征医院召开的肾友联谊会上,这种亲属间的捐肾非常多,他们中不仅有父子、母女间的隔代活体肾移植,还有兄弟、姐妹及夫妻间同代捐肾。该院器官移植中心王立明教授介绍,肾移植后面临的主要问题是排斥反应,亲属间血源最近,往往组织配型好,移植后排斥发生率

Lancet:研究发现可预测肾移植失败的基因组

肾移植慢性损伤仍然是导致移植失败的主要原因。本研究旨在确定能够预测肾移植后因肾间质纤维化而发生渐进损伤风险的基因组集。此慢性排斥反应基因组学(GoCAR)研究为一项前瞻性、多中心研究。研究人员前瞻性收集肾移植受者(n = 204)肾移植后3个月的肾功能稳定的活组织切片。使用微阵列分析以探究159个样本中基因的表达。旨在确定第12个月时与慢性移植物损伤指数(CADI)得分相关的基因,活组织检查时肾无

NEJM:乳白色的尿酸盐大疱-案例报道

患者男性,71岁,既往患有痛风病史,曾做过移植术(应用过环保霉素药物),近日他的右手指间关节(以往出现过痛风结节)第二关节处可见白色的水泡样病变(如图A)。

2016年版中国肾移植受者免疫抑制治疗指南发布

为提高临床医师对肾移植受者免疫抑制治疗的认识,规范国内肾移植受者管理,帮助医师在肾移植临床实践中做出合理决策,我们组织专家制订了《肾移植受者免疫抑制治疗指南(2016版)》。该指南以《2009版改善全球肾病预后组织(KDIGO)肾移植受者管理指南》为主要参考,结合我国的临床实践经验,希望能为相关临床科室提供工作指引。获取全文:下载地址:指南下载  (需要扣积分2分, 梅斯医学A